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肺积水严重不严重这个病

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肺积水严重不严重这个病

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
肺积水的严重程度取决于病因和积水量,轻度可能无明显症状,重度则可能危及生命。常见原因包括心力衰竭、感染、肿瘤等,治疗需根据病因采取药物、手术或生活方式调整。
1、心力衰竭
心力衰竭是肺积水的常见原因之一,心脏泵血功能下降导致肺部血管压力升高,液体渗出到肺泡中。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、乏力等症状。治疗上,医生通常会开具利尿剂(如呋塞米)以减少体内液体潴留,同时使用血管扩张剂(如硝酸甘油)降低心脏负担。限制盐分摄入和适度运动也有助于改善症状。
2、感染
肺部感染(如肺炎或结核)可能导致炎症反应,引发肺积水。患者常伴有发热、咳嗽、胸痛等症状。治疗以抗感染为主,抗生素(如阿莫西林、头孢类)是常用药物。对于结核性肺积水,需长期使用抗结核药物(如异烟肼、利福平)。同时,保持呼吸道通畅、多饮水有助于恢复。
3、肿瘤
肺部或胸膜肿瘤可能压迫血管或淋巴管,导致液体渗出。患者可能出现持续性咳嗽、胸痛、体重下降等症状。治疗包括手术切除肿瘤、化疗(如顺铂、紫杉醇)或放疗。对于无法手术的患者,胸腔穿刺引流可缓解症状。
4、外伤或手术
胸部外伤或手术后,可能因血管或淋巴管损伤导致肺积水。治疗需根据具体情况,可能包括胸腔引流、抗炎药物(如布洛芬)或手术修复。
肺积水的严重性因人而异,关键在于及时诊断和治疗。如果出现呼吸困难、胸痛等症状,应立即就医。通过药物、手术或生活方式调整,大多数患者可以有效控制病情,改善生活质量。

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