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甲醛中毒可能引起皮肤红斑、瘙痒、水肿、脱屑等症状，严重时可出现皮肤溃烂或化学性灼伤。甲醛对皮肤的刺激作用主要与直接接触浓度和时间有关，长期低浓度暴露或短期高浓度接触均可导致不同表现的皮肤损害。
1、红斑瘙痒
皮肤接触甲醛后最早出现的症状为局部红斑伴明显瘙痒，常见于暴露部位如面部、手部。甲醛作为强还原剂可破坏皮肤屏障功能，刺激神经末梢引发瘙痒感。轻度接触后6-12小时可能出现边界清晰的红斑，患者常因搔抓导致症状加重。此时应立即用大量清水冲洗，避免使用碱性清洁剂。
2、接触性皮炎
反复接触低浓度甲醛可能诱发变应性接触性皮炎，表现为皮肤干燥、脱屑和苔藓样变。这类迟发型超敏反应多发生在接触后24-72小时，常见于服装加工、建材行业从业者。典型特征是皮损边界超出直接接触范围，可能伴随丘疹或水疱。需使用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素外用药。
3、化学性灼伤
高浓度甲醛溶液直接接触可导致皮肤蛋白质变性，形成灰白色凝固性坏死。接触部位初期表现为剧烈疼痛和蜡样变硬，24小时后逐渐出现水疱和表皮剥离。这种情况属于化学烧伤二度至三度，需按烧伤处理原则进行清创，必要时使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。
4、荨麻疹反应
部分敏感人群可能发生速发型变态反应，表现为突发的风团样皮疹和血管性水肿。这种一型超敏反应通常在接触后30分钟内出现，可能伴随呼吸困难等全身症状。需立即脱离接触环境，急性期可遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物。
5、色素沉着
长期甲醛暴露可能导致慢性皮肤损害，表现为局限性或弥漫性色素沉着。这种改变多见于颈部、前臂等暴露部位，与甲醛抑制酪氨酸酶活性有关。通常需要3-6个月才能逐渐消退，期间应严格防晒，可配合使用维生素E乳膏改善皮肤代谢。
甲醛中毒皮肤护理需避免再次暴露，接触后立即用流动清水冲洗15分钟以上。日常应选择无甲醛添加的洗护用品，工作时穿戴防护手套和口罩。出现大面积皮损、水疱或全身症状时须及时就医，慢性皮肤改变者可考虑皮肤科光疗干预。保持室内通风换气是预防甲醛皮肤损害的关键措施，新装修场所建议检测合格后再入住。
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