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胸膜粘连CT能看出来吗

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胸膜粘连CT能看出来吗

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

胸膜粘连通过CT检查通常可以明确诊断。CT影像能清晰显示胸膜增厚、粘连的纤维条索影及邻近肺组织牵拉变形等特征性表现。

1、诊断原理:

CT利用X线断层扫描和计算机重建技术,对胸膜层间异常连接具有高分辨率识别能力,可区分粘连程度与范围。

2、影像特征:

典型表现为胸膜线状或片状高密度影,伴肋膈角变钝、膈肌抬高,严重者可见胸廓塌陷,需与胸膜钙化鉴别。

3、增强扫描:

注射造影剂后若粘连组织无强化,可与肿瘤性病变区分;活动性炎症期粘连可能出现轻度强化。

4、三维重建:

通过后期处理技术可立体展示粘连范围,为胸腔镜手术或胸膜剥脱术提供精准定位。

建议检查前去除金属物品,配合呼吸指令以提高图像质量,结果需由放射科医师结合临床综合分析。

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哮喘可能与职业有关。职业性哮喘主要与接触化学物质、粉尘、动物蛋白、刺激性气体等因素有关。

1、化学物质:

长期接触异氰酸酯、甲醛等化学物质可能诱发哮喘,表现为咳嗽、喘息,需脱离暴露环境并使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等药物控制症状。

2、粉尘暴露:

木屑、谷物粉尘等可刺激气道引发哮喘,伴随胸闷气促,建议佩戴防护设备,必要时使用氟替卡松、福莫特罗、茶碱缓释片等药物。

3、动物蛋白:

兽医、实验室人员接触动物皮屑或分泌物可能导致过敏反应,出现哮鸣音,需减少接触并配合使用丙酸倍氯米松、扎鲁司特、异丙托溴铵等药物。

4、刺激性气体:

氯气、二氧化硫等气体可直接损伤气道黏膜,引发职业性哮喘急性发作,需紧急处理并长期使用糠酸莫米松、班布特罗、色甘酸钠等药物。

职业相关哮喘患者应定期进行肺功能检查,工作中做好个人防护,避免接触已知致敏原,出现症状及时就医调整治疗方案。

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