舒宁慢性肾炎患者能否使用

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慢性肾炎肾炎

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舒宁慢性肾炎患者能否使用

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刘茂静山东大学齐鲁医院副主任医师

舒宁（盐酸丁螺环酮片）慢性肾炎患者一般不建议使用。盐酸丁螺环酮主要通过肾脏代谢，可能加重肾脏负担，慢性肾炎患者需在医生严格评估肾功能后谨慎使用。

慢性肾炎患者肾脏排泄功能受损，药物代谢能力下降。盐酸丁螺环酮及其代谢产物需经肾脏清除，肾功能不全时可能导致药物蓄积，增加头晕、嗜睡等不良反应风险。临床用药需根据肾小球滤过率调整剂量，中重度肾功能不全者通常需减量或换药。合并高血压的肾炎患者更需警惕该药可能引起的血压波动。

若必须使用抗焦虑药物，医生可能推荐经肝脏代谢为主的替代药物，如舍曲林片或帕罗西汀片。用药期间需定期监测血肌酐、尿素氮等肾功能指标，观察有无水肿或尿量变化。日常应保持低盐优质蛋白饮食，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免剧烈运动加重肾脏缺血。出现恶心、乏力等不适需立即停药就医。

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