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骨髓移植后需要注意什么呢

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骨髓移植后需要注意什么呢

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
根据患者的叙述,骨髓移植的病人必须在无菌仓里最少待上20到一个月的时间。首先,运用免疫抑制剂后患者抵抗力扭过,要留意预防工作传染。其次需要有留意如何再次发生排异反映。另外,对于恶性病,如白血病、淋巴瘤、骨髓移植等疾病嫁接后需要有不定期复检,检验如何有病发逆反心理。嫁接后大约过一个月约莫,等白细胞长到1000以上才可以从仓里出的转到普通病房,再实施仔细观察,如果患者情况正在转好便可以考量出院,出院后除了不定期服药,等排异期过了一定要增加患者免疫力,防止病发。饮食方面以清淡为基础,忌辛辣打击的食物。

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推荐 hiv的淋巴细胞比率是偏高还是偏低

HIV感染者淋巴细胞比率通常表现为CD4+T淋巴细胞减少和CD8+T淋巴细胞增多,导致CD4/CD8比值降低。淋巴细胞比率异常主要与病毒直接破坏、免疫激活、机会性感染、疾病分期等因素有关。

1、病毒破坏

HIV病毒特异性攻击CD4+T淋巴细胞,导致其数量持续下降,可能伴随发热、体重减轻等症状,需进行抗病毒治疗如替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等药物。

2、免疫激活

慢性免疫激活状态促使CD8+T淋巴细胞代偿性增多,可能出现淋巴结肿大,可通过齐多夫定、阿巴卡韦等抗病毒药物控制病毒复制。

3、机会感染

免疫缺陷状态下合并结核、隐球菌等感染会进一步消耗CD4+细胞,需针对感染使用异烟肼、氟康唑等药物联合抗病毒治疗。

4、疾病分期

艾滋病期CD4+细胞常低于200个/μL,CD8+细胞相对增高更显著,需强化抗病毒治疗并预防肺孢子菌肺炎等机会感染。

定期监测淋巴细胞亚群和病毒载量,保持均衡营养摄入优质蛋白和维生素,避免生食及未消毒乳制品,严格遵医嘱调整治疗方案。

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