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急性出血坏死型胰腺炎是怎么引起的

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急性出血坏死型胰腺炎是怎么引起的

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

急性出血坏死型胰腺炎可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起,可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。

1、胆道疾病

胆结石或胆道感染可能导致胰液排出受阻。患者可能出现剧烈腹痛、发热等症状。治疗需解除梗阻,可使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

2、酗酒

长期大量饮酒会直接损伤胰腺细胞。典型表现为持续性上腹疼痛伴呕吐。戒酒是关键治疗措施,疼痛严重时可使用哌替啶镇痛。

3、高脂血症

血液中甘油三酯水平过高可能诱发胰腺微循环障碍。常见症状包括腹痛、恶心等。需通过血浆置换快速降脂,配合使用非诺贝特等降脂药物。

4、胰管梗阻

肿瘤或先天性畸形导致胰管压力增高。患者多出现腰背部放射痛。内镜下胰管支架置入或外科手术是主要治疗手段。

发病后需严格禁食,恢复期选择低脂流质饮食,避免暴饮暴食及饮酒,定期监测血脂和胰腺功能。

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推荐 哪些西药可以治浅表性胃炎

治疗浅表性胃炎的西药主要有奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。浅表性胃炎通常由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素引起,需根据病因选择抑制胃酸、保护胃黏膜或根除细菌的药物。

1、质子泵抑制剂

奥美拉唑、雷贝拉唑等药物可通过抑制胃酸分泌缓解胃黏膜炎症,适用于胃酸过多导致的烧心、反酸症状。

2、胃黏膜保护剂

铝碳酸镁、硫糖铝能在胃黏膜形成保护层,中和胃酸并促进黏膜修复,适用于胃痛、胃胀等黏膜损伤表现。

3、铋剂

枸橼酸铋钾兼具黏膜保护和抗菌作用,常与抗生素联用根除幽门螺杆菌感染,可能伴随口苦、黑便等反应。

4、促胃肠动力药

多潘立酮可改善胃排空功能,适用于腹胀、嗳气等动力障碍症状,但须排除肠梗阻等禁忌症。

患者应避免辛辣刺激饮食,规律进食并遵医嘱完成疗程,定期复查胃镜评估治疗效果。

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