健康知道
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小孩反复呕吐可能与喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠套叠、脑膜炎等因素有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、喂养不当
小孩消化系统发育不完善，若进食过快、过饱或食用生冷刺激性食物，可能引发呕吐。家长需调整喂养方式，少量多餐，选择易消化食物如米粥、面条。避免强迫进食，餐后保持直立位30分钟。
2、胃肠功能紊乱
受凉或饮食结构突变可能导致胃肠蠕动异常，表现为反复呕吐伴腹胀。可用温热毛巾敷腹部，顺时针按摩脐周。症状持续时可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节菌群。
3、急性胃肠炎
病毒或细菌感染引起的胃肠炎常导致呕吐伴腹泻、发热。轮状病毒感染多见于婴幼儿，诺如病毒好发于学龄儿童。需及时补液防止脱水，必要时使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物。呕吐严重者可短期应用盐酸昂丹司琼口崩片止吐。
4、肠套叠
婴幼儿突发阵发性哭闹伴果酱样大便时需警惕肠套叠，呕吐物可能含胆汁。发病6小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死。家长发现异常应立即送医，避免喂食或使用止吐药掩盖病情。
5、脑膜炎
颅内感染引发的喷射性呕吐多伴有精神萎靡、前囟膨隆。化脓性脑膜炎需静脉注射注射用头孢曲松钠，病毒性脑膜炎可用更昔洛韦注射液。出现颈强直、抽搐等神经系统症状时，需紧急进行腰椎穿刺检查。
家长应记录呕吐次数、性状及伴随症状，呕吐后先禁食1-2小时再尝试喂少量温水。保持口腔清洁防止酸性物质腐蚀牙釉质，呕吐物要及时清理避免误吸。恢复期饮食从流质逐步过渡到半流质，避免高糖高脂食物。若出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现或呕吐物带血丝、咖啡渣样物质，需立即急诊处理。日常注意手卫生，定期接种轮状病毒疫苗，避免接触胃肠道感染患者。
