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腰突压迫坐骨神经痛

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腰突压迫坐骨神经痛

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
腰椎间盘突出所导致的坐骨神经痛,多数选择比较轻柔的按摩方法。如果选择比较重度的按摩手法,有可能会加重腰椎间盘突出对坐骨神经的压迫,从而加重临床症状,不仅起不到治疗作用,反而会起到反作用。腰椎间盘突出的患者压迫坐骨神经,多数选择足太阳膀胱经的穴位,即腰棘突旁开1.5寸和3寸进行按摩,按摩的手法多选择轻度揉法、滚法和理筋的手法。手法不可太重,以患者出现局部穴位的酸胀感为度,一定要谨慎,防止力度太大。另外也可以点按局部穴位来改善坐骨神经痛,这类穴位多数选择秩边穴、环跳穴、阳陵泉穴和委中穴,通过局部点按穴位出现酸胀感,也可以缓解坐骨神经痛所导致下肢的麻木感、放射痛。切记,如果有非常严重的椎间盘突出,一定不要选择大幅度的正骨手法。

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肩周炎可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解症状。肩周炎通常由肩部劳损、肩关节退行性变、肩部外伤、肩部感染、肩部肿瘤等原因引起。 1、热敷:热敷可以促进局部血液循环,缓解肩部肌肉紧张和疼痛。每天可使用热毛巾或热水袋敷于患处,每次15-20分钟,注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。 2、药物治疗:药物治疗包括口服和外用药物。常用口服药物有布洛芬缓释胶囊400mg,每日两次、双氯芬酸钠肠溶片50mg,每日两次、塞来昔布胶囊200mg,每日一次。外用药物可选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏,每日涂抹或贴敷于患处。 3、物理治疗:物理治疗包括超声波、电疗、磁疗等。超声波治疗可通过高频振动促进局部组织修复,电疗和磁疗有助于缓解疼痛和炎症。每周进行2-3次物理治疗,每次20-30分钟。 4、功能锻炼:功能锻炼有助于恢复肩关节活动度。常见的锻炼方法包括钟摆运动、爬墙运动、肩部拉伸等。每天进行2-3次锻炼,每次10-15分钟,注意动作轻柔,避免过度用力。 5、手术治疗:对于保守治疗无效的严重肩周炎患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括关节镜下肩关节松解术和肩关节囊切开术。手术后可配合康复训练,逐步恢复肩关节功能。 肩周炎患者在日常生活中应注意肩部保暖,避免过度劳累和肩部受凉。饮食上可多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果,有助于促进组织修复。适当进行肩部功能锻炼,增强肩部肌肉力量,预防肩周炎复发。

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