侵润性乳腺癌一定要化疗吗

提问时间：2025-07-15 17:19 | 1人回答 | 59次阅读

乳房乳头

问题描述：

侵润性乳腺癌一定要化疗吗

全部回答
共1条回答

王靖中国医学科学院肿瘤医院主任医师回答时间：2025-07-15 17:43

侵润性乳腺癌不一定需要化疗，具体治疗方案需结合肿瘤分期、分子分型及患者个体情况决定。

早期侵润性乳腺癌若肿瘤较小且未发生淋巴结转移，激素受体阳性患者可能仅需内分泌治疗联合放疗。luminal A型乳腺癌对化疗敏感性较低，通常优先选择他莫昔芬或芳香化酶抑制剂进行5-10年的内分泌治疗。部分低风险患者通过Oncotype DX等基因检测评估复发风险后，可避免化疗带来的不良反应。这类患者需定期进行乳腺超声和钼靶检查，同时保持健康生活方式。

中晚期侵润性乳腺癌或存在高危因素时通常需要化疗。三阴性乳腺癌由于缺乏治疗靶点，化疗是主要治疗手段，常用方案包含多西他赛注射液联合环磷酰胺片。HER2阳性患者需在化疗基础上联合曲妥珠单抗注射液进行靶向治疗。肿瘤直径超过5厘米或存在腋窝淋巴结转移的患者，新辅助化疗可缩小肿瘤体积以提高手术成功率。化疗期间可能出现骨髓抑制等副作用，需配合重组人粒细胞刺激因子注射液等支持治疗。

侵润性乳腺癌患者应每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查，治疗期间注意补充优质蛋白和维生素，避免进食辛辣刺激食物。保持适度有氧运动有助于改善治疗耐受性，心理疏导可缓解焦虑情绪。具体治疗方案须由乳腺专科医生根据病理报告和多学科会诊结果制定。

上一个：我50周岁子宫异位痛经怎么治疗下一个：萎缩性阴道炎怎么根治

其它精选问题

推荐怀孕后白带多有异味是怎么回事 2025-07-16 08:34

怀孕后白带多有异味可能由激素变化、阴道感染、免疫力下降、个人卫生不良、饮食习惯等因素引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。 1、激素变化：怀孕期间，体内雌激素水平升高，刺激阴道分泌物增多，导致白带量增加。这种情况通常无需特殊治疗，注意保持外阴清洁干燥即可。如果伴随异味或不适，可考虑使用温和的清洁产品，如pH值适宜的洗液。 2、阴道感染：怀孕后免疫力下降，容易发生阴道感染，如细菌性阴道炎或念珠菌感染，导致白带增多且有异味。治疗可使用局部抗真菌药物，如克霉唑栓剂500mg，单次使用或口服氟康唑150mg，单次剂量。同时避免使用刺激性洗液。 3、免疫力下降：怀孕期间，孕妇的免疫系统会有所抑制，以防止对胎儿的排斥反应，这可能导致阴道菌群失衡，引发感染。建议通过均衡饮食、适量运动增强免疫力，必要时可在医生指导下补充维生素C或益生菌。 4、个人卫生不良：怀孕后阴道分泌物增多，若不及时清洁，可能导致细菌滋生，引发异味。建议每天用温水清洗外阴，避免使用香皂或含香料的产品。穿着透气性好的棉质内裤，并勤换洗。 5、饮食习惯：高糖、高脂肪的饮食可能影响阴道环境，增加感染风险。建议孕妇减少甜食和油炸食品的摄入，多食用富含纤维的蔬菜水果，如菠菜、胡萝卜、苹果等，有助于维持阴道健康。怀孕期间，孕妇应保持均衡饮食，适量运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于增强体质。同时，注意个人卫生，避免使用刺激性清洁产品。若白带异味持续或伴随其他不适，应及时就医，遵医嘱进行针对性治疗。