首页 > 皮肤性病科

如何处理褥疮皮肤红?

| 1人回答 | 42次阅读

问题描述:
如何处理褥疮皮肤红?

全部回答
1条回答

王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

褥疮皮肤红可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、局部用药、营养支持等方式处理。褥疮通常由长期受压、摩擦、潮湿、营养不良等因素引起。

1、定期翻身

长期卧床患者每2小时翻身一次,避免同一部位持续受压。翻身时动作轻柔,减少皮肤与床单的摩擦。使用软枕或泡沫垫支撑骨突部位,分散压力。夜间翻身频率可适当降低,但不应超过4小时。

2、保持皮肤清洁

每日用温水清洁皮肤,避免使用刺激性肥皂。大小便后及时清洗会阴部,防止尿液粪便刺激皮肤。清洁后轻轻拍干,不可用力擦拭。皮肤干燥者可涂抹凡士林等润肤剂,但红斑处禁用油性制剂。

3、使用减压垫

气垫床、泡沫垫等减压装置能有效分散体压。选择适合体型和体重的减压垫,定期检查充气状态。坐轮椅者需使用凝胶坐垫,每15分钟调整一次体位。避免使用环形气圈,可能加重周围组织缺血。

4、局部用药

皮肤发红无破损时可涂擦多磺酸粘多糖乳膏改善微循环。出现浅表溃烂可用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。继发感染时需遵医嘱使用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。所有外用药均需在医生指导下使用。

5、营养支持

每日保证足够优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。补充维生素C片剂和锌制剂有助于胶原合成。贫血患者需增加含铁食物,必要时服用蛋白琥珀酸铁口服溶液。营养师指导下进行个性化膳食调整。

褥疮护理需长期坚持,家属应学习正确护理方法。每日检查全身皮肤,记录红斑变化情况。保持床单平整干燥,选择柔软透气衣物。适度活动未受累肢体,促进全身血液循环。如红斑持续不褪或出现水疱、溃烂,应立即就医。严重褥疮可能需清创手术联合负压引流治疗,早期干预可避免病情恶化。

其它精选问题

推荐 有湿疹用什么水洗脸好?

湿疹患者建议使用温水洗脸,水温控制在35-37摄氏度,可选择无皂基、弱酸性或含神经酰胺的温和洁面产品。湿疹可能与皮肤屏障受损、免疫异常等因素有关,表现为红斑、瘙痒、脱屑等症状。

1、温水洗脸

水温过高会破坏皮肤表面油脂层,加重干燥和瘙痒。35-37摄氏度的温水能减少对受损皮肤的刺激,避免因冷热交替导致血管扩张引发的炎症反应。洗脸时动作需轻柔,洁面时间控制在30秒内,洗后立即用干净毛巾蘸干水分。

2、无皂基清洁剂

普通肥皂的碱性成分会破坏皮肤pH值,推荐使用不含月桂醇硫酸酯钠的洁面乳。这类产品通常含有椰油酰甘氨酸钠等温和表面活性剂,清洁同时能维持皮肤弱酸性环境。注意查看成分表避免含酒精、香精等刺激性添加剂。

3、弱酸性产品

pH值5.5-6.0的洁面产品接近健康皮肤酸碱度,有助于修复受损屏障。含乳酸、透明质酸等成分的洁面乳能促进角质层水合作用,缓解因过度清洁导致的紧绷感。急性期可暂时用清水洗脸,减少清洁频率至每日1次。

4、神经酰胺类

含神经酰胺EOP、NP的洁面产品能补充细胞间脂质,改善角质层砖墙结构。这类成分可与胆固醇、游离脂肪酸协同作用,减轻经皮水分丢失。合并感染时需改用含聚维酮碘的抗菌型洗剂,但使用不宜超过1周。

5、医用敷料水

急性渗出期可用0.9%氯化钠溶液或硼酸洗液冷湿敷,每次10-15分钟。慢性肥厚性皮损建议配合含尿素或水杨酸的洁面产品,软化过度角化的表皮。严重者需在医生指导下使用醋酸铝溶液等药物性洗剂。

湿疹患者日常需避免过度清洁,洗脸后3分钟内涂抹含凡士林的保湿霜。选择纯棉毛巾并定期煮沸消毒,枕巾应每日更换。合并明显渗出、脓疱或发热时,提示可能继发感染,须及时至皮肤科就诊。长期反复发作患者建议检测过敏原,并注意记录饮食、环境等诱发因素。

相关阅读精选

点击查看更多