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肠镜检查通常建议在出现便血、慢性腹泻、不明原因消瘦或结直肠癌家族史等情况时进行。肠镜检查的适应症主要有消化道症状筛查、高危人群预防、息肉切除术后复查、炎症性肠病监测。
1、消化道症状筛查持续便血、排便习惯改变超过两周、慢性腹泻或便秘需排查肠道病变,肠镜可直观观察结直肠黏膜情况,排除肿瘤或溃疡性病变。
2、高危人群预防年龄超过45岁、长期吸烟饮酒、红肉摄入过多者建议定期筛查,结直肠癌家族史人群需提前至40岁开始肠镜检查。
3、息肉切除术后复查既往发现腺瘤性息肉者应根据病理结果制定复查周期,低风险息肉1-3年复查,高风险息肉6-12个月需再次肠镜评估。
4、炎症性肠病监测溃疡性结肠炎或克罗恩病患者需定期监测黏膜愈合情况,中重度患者每年1次肠镜评估病变范围及癌变风险。
检查前3天需低渣饮食,按医嘱服用肠道清洁剂,检查后出现持续腹痛或便血应及时就医。
突然肚子很痛可能由饮食不当、胃肠痉挛、急性胃肠炎、肠梗阻等原因引起,可通过热敷、解痉药物、抗生素治疗、手术解除梗阻等方式缓解。
1. 饮食不当食用生冷刺激食物或暴饮暴食可能导致胃肠功能紊乱。建议暂停进食并饮用温水,可服用铝碳酸镁片、复方颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 胃肠痉挛寒冷刺激或精神紧张可能引发平滑肌强烈收缩。使用热水袋局部热敷,必要时服用硫酸阿托品片、溴丙胺太林片、匹维溴铵片等解痉药物。
3. 急性胃肠炎多与细菌病毒感染有关,常伴腹泻呕吐。需补液防止脱水,可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
4. 肠梗阻可能由肠粘连或肿瘤压迫导致,出现腹胀呕吐。需禁食胃肠减压,严重时需手术解除梗阻,常用肠粘连松解术或肠切除吻合术。
腹痛持续超过6小时或伴发热便血时应立即就医,日常注意饮食卫生,避免腹部受凉,保持规律作息有助于预防腹痛发作。