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腹主动脉瘤手术后可能出现后遗症，主要有吻合口漏、下肢缺血、肾功能损伤、脊髓缺血、感染等。术后需密切监测并及时处理并发症。
吻合口漏是腹主动脉瘤手术后较常见的并发症，主要由于血管吻合处愈合不良导致。患者可能出现腹痛、腹胀、发热等症状，严重时可引发腹腔内出血或感染。吻合口漏通常需要通过影像学检查确诊，轻微漏可通过保守治疗如禁食、抗感染等措施处理，严重漏需再次手术修复。术后早期活动受限、营养不良、血管条件差等因素可能增加吻合口漏风险。
下肢缺血多因术中血栓形成或血管损伤导致血流受阻。患者表现为患肢疼痛、皮温降低、脉搏减弱或消失，严重时可出现肢体坏死。术后需定期检查下肢血液循环情况，发现异常应及时进行血管超声或造影检查。治疗包括抗凝、溶栓或血管介入手术，必要时需行血管重建。高龄、动脉硬化严重、手术时间长者更易发生下肢缺血。
肾功能损伤可能因术中低血压、造影剂使用或肾动脉受累引起。患者可出现少尿、水肿、血肌酐升高等表现。术后应监测尿量及肾功能指标，轻度损伤可通过补液、利尿等治疗恢复，严重者需血液净化治疗。术前肾功能不全、糖尿病、高血压患者发生肾功能损伤风险较高，术中需特别注意肾脏保护。
脊髓缺血是腹主动脉瘤手术后较少见但严重的并发症，主要因脊髓供血动脉在手术中被阻断或损伤所致。患者可能出现下肢无力、感觉障碍甚至截瘫。术后应密切观察神经系统症状，一旦发生需立即处理，包括升高血压、脑脊液引流等措施。高龄、动脉硬化严重、手术范围大者风险较高，术前应充分评估脊髓血供情况。
感染可发生在手术切口、人工血管或腹腔内，表现为发热、切口红肿渗液、腹痛等。术后应定期换药观察切口情况，发现感染需及时进行细菌培养并针对性使用抗生素。人工血管感染处理较为困难，严重时需取出移植物。糖尿病、免疫力低下、手术时间长者感染风险增加，术前应充分控制血糖等基础疾病。
腹主动脉瘤术后应保持切口清洁干燥，遵医嘱定期复查血管超声或CT，监测人工血管情况。饮食宜清淡易消化，保证足够蛋白质摄入促进伤口愈合。适度活动避免久卧，但应避免剧烈运动。控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒。如出现发热、腹痛、下肢疼痛等症状应及时就医。术后恢复期间应保持良好心态，积极配合医生随访计划。
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