肺心病是什么病的简称

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肺心病心病

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肺心病是什么病的简称

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倪新海中国医学科学院阜外医院主任医师

肺心病是肺源性心脏病的简称，属于因肺部疾病导致右心功能不全的继发性心脏病。

1、病因机制

肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等肺部病变引起。长期肺部通气功能障碍会导致肺动脉高压，进而使右心室负荷加重，最终引发右心室扩张和心力衰竭。高原性心脏病、肺血管炎等疾病也可能发展为肺心病。

2、典型症状

早期表现为活动后气促、乏力，随着病情进展可出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭体征。部分患者伴有咳嗽、咯痰等原发肺部症状，严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难或意识模糊。

3、诊断方法

通过胸部X线可见肺动脉段突出，心电图显示电轴右偏和肺型P波。超声心动图能直接观察右心室扩大和肺动脉压力升高，血气分析常提示低氧血症。需与冠心病、心肌病等疾病进行鉴别诊断。

4、治疗原则

急性期需卧床休息并吸氧，使用呋塞米片减轻水肿，地高辛片改善心功能。慢性期需长期应用氨茶碱片控制支气管痉挛，合并感染时使用盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染。严重肺动脉高压可考虑使用波生坦片。

5、日常管理

患者应严格戒烟，避免接触粉尘等刺激物。冬季注意保暖预防呼吸道感染，坚持腹式呼吸训练。饮食需限制钠盐摄入，每日液体量控制在1500毫升以内，定期监测体重变化。

肺心病患者需每3个月复查心电图和肺功能，出现气促加重或水肿明显时应及时就诊。保持居住环境通风良好，进行适度的步行锻炼有助于改善心肺功能，但需避免剧烈运动。家属应学会识别急性加重的征兆，如口唇发绀或嗜睡等表现需立即送医。

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后脑勺长了一个硬包可能由头皮毛囊炎、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、外伤血肿、淋巴结肿大等原因引起，可通过局部清洁、热敷、药物治疗或手术切除等方式治疗。 1、毛囊炎：头皮毛囊炎多由细菌感染引起，常表现为局部红肿、疼痛。保持头皮清洁，避免用手抓挠，可使用抗菌药膏如莫匹罗星软膏每日涂抹2-3次，必要时口服抗生素如头孢氨苄胶囊500mg每日3次。 2、脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞异常增生形成，通常无痛且可移动。较小的脂肪瘤无需特殊处理，定期观察即可；若体积较大或影响外观，可通过手术切除，如激光切除术或传统外科切除术。 3、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿由皮脂腺导管堵塞引起，常伴有局部肿胀和轻微压痛。保持局部清洁，避免挤压，可使用热敷促进囊肿消退；若囊肿感染或反复发作，可通过手术如囊肿切除术进行治疗。 4、外伤血肿：后脑勺受到外力撞击可能导致局部血肿，表现为硬包伴疼痛。初期可冷敷减少出血，48小时后改为热敷促进吸收；若血肿较大或持续不消，需就医排除颅内损伤，必要时进行血肿清除术。 5、淋巴结肿大：后脑勺淋巴结肿大可能与感染、炎症或免疫性疾病有关，常伴有触痛。针对原发疾病进行治疗，如感染引起的可口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日3次；若肿大持续或伴有其他症状，需进一步检查排除肿瘤可能。日常饮食中多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果，有助于增强免疫力；适当进行有氧运动如慢跑或游泳，促进血液循环；保持头皮清洁，避免使用刺激性洗发产品，定期按摩头皮有助于预防硬包的形成。若硬包持续增大或伴有明显不适，应及时就医明确诊断。