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频发室性早搏可能由心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎、心肌病等原因引起,可通过药物治疗、射频消融手术等方式干预。
1、心肌缺血冠状动脉供血不足导致心肌缺氧,可能引发室性早搏,常伴有胸闷胸痛。治疗需改善心肌供血,药物可选美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮。
2、电解质紊乱低钾血症或低镁血症可影响心肌电活动,表现为心悸乏力。纠正电解质失衡是关键,静脉补钾补镁时需监测心电图变化。
3、心肌炎病毒感染后心肌损伤可能导致心律失常,多合并发热乏力。急性期需卧床休息,使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物。
4、心肌病扩张型心肌病等结构性心脏病易致心电紊乱,伴随呼吸困难。需控制心衰进展,严重病例可考虑植入心律转复除颤器。
建议限制咖啡因摄入,避免过度劳累,定期监测动态心电图评估病情变化,症状加重时及时心内科就诊。