健康知道
| 1人回答 | 41次阅读
牙龈一按就出脓伴有臭味可能由牙菌斑堆积、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过洁治术、抗生素治疗、根管治疗、手术引流等方式干预。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌沉积形成牙结石，刺激牙龈产生炎症反应。表现为牙龈红肿、按压渗脓，需定期洗牙清除菌斑，配合复方氯己定含漱液抑制细菌。
2、牙周炎长期慢性炎症破坏牙周组织形成牙周袋，可能与吸烟、糖尿病等因素有关，伴随牙齿松动、口臭。需进行龈下刮治，口服甲硝唑联合阿莫西林控制感染。
3、根尖周炎龋齿未治疗引发牙髓坏死，脓液穿透根尖区形成瘘管。常见患牙叩痛、咀嚼无力，需通过根管治疗清除病灶，严重时行根尖切除术。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染化脓，多与萌出空间不足有关，伴有张口受限。急性期需切开引流，炎症消退后拔除阻生齿。
日常使用软毛牙刷清洁牙龈缘，避免进食辛辣刺激食物，出现持续流脓或发热应及时就诊口腔科。
牙齿腐烂至牙龈可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、外伤等因素引起，修复方式需根据损伤程度选择填充、根管治疗、牙冠修复或拔牙后种植。
1. 龋齿：浅层龋齿可通过树脂填充修复，中深度龋坏需清除腐质后垫底充填，常用药物包括玻璃离子水门汀、复合树脂、氧化锌丁香酚水门汀。
2. 牙周炎：伴随牙龈萎缩需进行龈下刮治，配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等药物控制感染，严重骨吸收需进行引导性组织再生术。
3. 根尖周炎：需根管治疗清除坏死牙髓，配合头孢克洛、奥硝唑等抗生素，完成治疗后建议全冠修复防止牙体折裂。
4. 外伤缺损：冠折达龈下需评估剩余牙体量，3mm内可通过正畸牵引或冠延长术暴露断面，严重缺损需拔除后选择种植或固定桥修复。
日常使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查，修复后避免咬硬物，出现牙龈肿痛需及时复诊。
.jpg)
