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病毒性胃肠炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热、脱水等症状。病毒性胃肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒、星状病毒等感染引起,主要通过粪口途径传播。
1、呕吐
呕吐是病毒性胃肠炎的常见首发症状,多表现为突发性喷射状呕吐,呕吐物多为胃内容物。呕吐频率与病情严重程度相关,轻者每日1-2次,重者可频繁呕吐导致脱水。婴幼儿呕吐时家长需注意保持呼吸道通畅,防止误吸。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散等药物缓解症状。
2、腹泻
腹泻多发生于呕吐后12-24小时,粪便呈水样或蛋花汤样,每日排便可达10-20次。轮状病毒感染时粪便常呈酸性,有特殊酸臭味。腹泻严重时可导致电解质紊乱,需及时补充水分和电解质。可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道功能。
3、腹痛
腹痛多为阵发性脐周绞痛,排便后可暂时缓解。婴幼儿常表现为哭闹不安、双腿屈曲。腹痛程度与肠道炎症反应相关,严重时可影响进食和睡眠。热敷腹部有助于缓解痉挛,必要时可遵医嘱使用颠茄片、山莨菪碱片等解痉药物。
4、发热
发热多为低至中度热,体温多在37.5-39℃之间。发热通常持续1-3天,若超过3天需警惕继发细菌感染。退热治疗以物理降温为主,体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药。
5、脱水
脱水是病毒性胃肠炎的主要并发症,表现为口干、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。轻度脱水可通过口服补液纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。家长需密切观察患儿精神状态、尿量和皮肤弹性,发现脱水迹象应及时就医。
病毒性胃肠炎患者应注意休息,饮食以清淡易消化的流质或半流质为主,如米汤、稀粥等。避免食用高糖、高脂及乳制品。注意手卫生和饮食卫生,患者的餐具、衣物需单独清洗消毒。症状持续超过3天或出现严重脱水、血便、持续高热等症状时应及时就医。婴幼儿、老年人和免疫力低下者患病后更需密切观察病情变化。