首页 > 内科 > 消化内科

胃痛和胰腺疼的区别怎样区分

| 1人回答 | 64次阅读

问题描述:
胃痛和胰腺疼的区别怎样区分

全部回答
1条回答

陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃痛和胰腺疼的区别主要在于疼痛位置、性质及伴随症状。胃痛多位于上腹中部或偏左,表现为隐痛或灼烧感;胰腺疼常位于上腹正中或偏右,呈持续性剧痛并向背部放射。两者可能由胃炎、胃溃疡或胰腺炎等疾病引起,需结合影像学与实验室检查明确诊断。

胃痛通常与饮食相关,空腹或进食辛辣食物后加重,可能伴随反酸、嗳气、恶心等症状。慢性胃炎或胃溃疡引起的疼痛多为间歇性,服用抑酸药可缓解。急性胃黏膜病变可能出现呕血、黑便等消化道出血表现。胃部疾病可通过胃镜、幽门螺杆菌检测确诊,治疗包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片等。

胰腺疼常见于暴饮暴食或饮酒后突发,疼痛呈刀割样且弯腰抱膝可减轻,常伴发热、呕吐、腹胀。急性胰腺炎血清淀粉酶显著升高,CT显示胰腺水肿或坏死。慢性胰腺炎表现为反复腹痛、脂肪泻及血糖异常。治疗需禁食胃肠减压,使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液,严重者需手术引流。胰腺癌疼痛呈进行性加重,伴体重下降,需通过肿瘤标志物CA19-9及增强CT鉴别。

出现持续上腹痛建议及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需规律饮食,限制高脂高糖食物摄入,戒烟戒酒。急性剧烈腹痛伴呕吐发热时,应立即禁食并前往急诊排查胰腺炎等急腹症。长期反复腹痛患者应完善胃肠镜、腹部超声等检查,明确病因后针对性治疗。

其它精选问题

推荐 小孩肠梗阻彩超能检查出来吗

小孩肠梗阻通常可以通过彩超检查出来。彩超是诊断肠梗阻的常用影像学手段之一,能够观察到肠管扩张、肠壁水肿及肠内容物淤积等特征性表现。但部分复杂病例可能需要结合腹部X线或CT进一步确诊。

彩超对肠梗阻的诊断具有无创、便捷的优势,尤其适合儿童患者。通过高频探头可清晰显示肠管蠕动异常、肠腔内积液积气以及肠系膜血管血流变化。对于机械性肠梗阻,彩超能准确识别肠套叠、肠扭转等病因;对于麻痹性肠梗阻,可评估肠蠕动减弱或消失的情况。检查前需让患儿禁食4小时以提高图像质量,检查过程中需安抚儿童配合体位调整。

当患儿存在严重腹胀或肠管过度积气时,超声波的穿透可能受限,此时可能出现假阴性结果。此外,某些特殊类型肠梗阻如闭袢性肠梗阻或早期缺血性肠梗阻,彩超的敏感性可能降低。若临床症状高度怀疑肠梗阻但彩超未发现异常,临床医生会根据病情进展选择重复检查或更换检查方式。

发现儿童出现阵发性腹痛、呕吐、排便排气停止等肠梗阻症状时,家长应及时就医。除影像学检查外,医生会结合病史、体格检查和实验室指标综合判断。确诊后需严格遵医嘱治疗,轻症可采用禁食、胃肠减压等保守措施,重症可能需手术解除梗阻。日常需注意儿童饮食卫生,避免暴饮暴食,定期驱虫,预防肠粘连等诱发因素。

相关阅读精选

点击查看更多