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妊娠糖尿病筛查该怎么做

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妊娠糖尿病筛查该怎么做

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
妊娠糖尿病是孕期常见的一种代谢性疾病,筛查方法主要包括血糖测定、糖化血红蛋白检测和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。通过这些检查,可以早期发现血糖异常,及时进行干预,保护母婴健康。
一、妊娠糖尿病的筛查项目
1. 血糖测定
怀孕后,孕妇体内的激素水平会发生较大变化,可能影响胰岛素的分泌,导致血糖代谢功能异常,甚至出现血糖升高的情况。血糖测定是筛查的基础方法,通常包括空腹血糖、随机血糖或餐后血糖检测。如果数值异常,就需要进一步评估。
建议孕期定期到医院进行血糖监测,特别是在24-28周这个关键时期,因为此时是妊娠糖尿病高发的阶段。
2. 糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白是血糖与血红蛋白结合形成的产物,可以反映过去8到12周的平均血糖水平。相比单次血糖测定,糖化血红蛋白数值更稳定,受饮食和短期波动的影响较小。一般情况下,糖化血红蛋白保持在5.7%以下是理想的,超过6.5%可能提示血糖异常。不过,该检测主要用于辅助诊断和血糖管理。
3. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
OGTT是妊娠糖尿病的核心筛查方法。通常在24-28周进行,具体步骤包括:
如果任何一项数值超过正常范围,医生可能会确诊妊娠糖尿病,建议进一步进行管理。
二、妊娠糖尿病确诊后的管理建议
如果通过筛查确诊为妊娠糖尿病,生活方式的调整是关键:
1. 控制饮食
饮食清淡且营养均衡,避免摄入过多的糖分和高热量食物,比如含糖饮料、巧克力、奶油蛋糕等。可以遵循少食多餐的原则,适当增加粗粮、蔬菜和高纤维食物的摄入,帮助稳定血糖。
2. 适量运动
孕期适度的运动有助于血糖控制,同时还能减轻体重增加过快的问题。推荐选择散步、孕妇瑜伽等低强度的运动,每天30分钟左右即可,但要确保安全,并咨询医生的建议。
3. 监测血糖与规律复查
确诊后,需定期监测空腹及餐后血糖水平,观察血糖波动情况。定期到医院进行复查,包括超声检查等,评估胎儿生长发育情况,避免并发症发生。
4. 必要时药物治疗
部分孕妇单靠饮食和运动无法维持血糖在正常范围内,这时医生可能会建议使用胰岛素进行治疗。胰岛素是目前孕期控制血糖的安全选择,对胎儿不会产生不良影响。
三、保持良好心态很重要
妊娠糖尿病虽然听起来吓人,但通过科学的管理,大多数孕妇都能顺利度过孕期,迎来健康的宝宝。关键在于保持良好的心态,积极配合医生的建议,养成健康的生活习惯。如果出现明显的不适,比如口渴、多尿、视力模糊等症状,需及时就诊。
最后提醒:妊娠糖尿病筛查不仅关乎孕妈的健康,也直接影响胎儿的发育。准妈妈们一定要重视筛查时间,早发现、早干预,让孕期更安心、更顺利。

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糖尿病患者可以适量食用低升糖指数和富含膳食纤维的水果,例如蓝莓、苹果和葡萄柚,这些水果有助于稳定血糖,同时也为身体提供必要的营养。控制分量和搭配合理饮食同样是关键。 1、选择低升糖指数的水果 低升糖指数GI的水果能够帮助糖尿病患者更好地控制血糖波动。常见的低GI水果包括浆果类如草莓、蓝莓和覆盆子、苹果及桃子。这些水果富含膳食纤维,能延缓糖分的吸收,从而避免血糖骤升。例如,半杯蓝莓约30克碳水化合物,摄入后对血糖影响较小。 2、注意水果的食用分量 虽然某些水果对糖尿病患者友好,但过量食用仍可能导致血糖增加。建议一顿食用的水果量控制在每次200克以内。可以将水果作为主食之间的小吃而非正餐的一部分。这样能够均匀分布一天的碳水化合物摄入量,减少血糖波动的风险。 3、避免升糖指数高的水果 香蕉、葡萄、榴莲等水果虽然营养丰富,但它们的GI较高,容易快速升高血糖水平。对于糖尿病患者而言,这些水果的摄入应严格限制或者完全避免。如若特别想食用,可以选择少量搭配蛋白质如坚果,以降低升糖速度。 4、可以选择水果代替糕点或甜点 与高糖的零食或甜点相比,用水果替代可以为糖尿病患者提供更健康的选择。例如,可以将葡萄柚作为早餐饮食的一部分,既清爽又补充维生素C。或以富含矿物质的苹果作为解馋食品,降低高糖零食对健康的威胁。 糖尿病患者吃水果不仅需要注意种类,还需控制量,并结合日常血糖监测合理分配摄入时段。建议选择蓝莓、葡萄柚、苹果等低GI水果作为饮食的重要部分,同时避免摄入高糖分水果。如果血糖控制不佳,请咨询医生或营养师寻求更加个性化的饮食方案。适量、科学地享受水果,可以让糖尿病患者的生活更加丰富和健康。

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