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尿毒症患者可遵医嘱选择碳酸钙片、醋酸钙片、枸橼酸钙片、葡萄糖酸钙片或乳酸钙片等钙剂，需结合血钙、血磷水平及肾功能调整用量。
一、碳酸钙片
碳酸钙片含钙量较高，适用于血磷偏低或正常的尿毒症患者。该药需随餐服用以提高吸收率，但可能引起便秘或胃肠不适。长期使用需监测血钙水平，避免高钙血症。合并高磷血症时需与磷结合剂联用。
二、醋酸钙片
醋酸钙片兼具补钙和降磷作用，适合血磷升高的尿毒症患者。其磷结合能力较强，可减少肠道磷吸收。服用时需分次与食物同服，可能出现恶心等不良反应。需定期检测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平。
三、枸橼酸钙片
枸橼酸钙片吸收率较好，对胃酸依赖小，适合胃酸分泌不足的患者。其代谢产物为碱性，可纠正代谢性酸中毒。但含钙量较低，需较大剂量才能满足需求，长期使用可能增加铝中毒风险。
四、葡萄糖酸钙片
葡萄糖酸钙片溶解度高，胃肠刺激小，适用于合并胃肠疾病的患者。其含钙量较低，需多次服用才能达到补钙效果。可能干扰某些药物吸收，需与其他药物间隔2小时服用。糖尿病患者需注意葡萄糖摄入量。
五、乳酸钙片
乳酸钙片吸收缓慢而温和，适合需长期补钙的尿毒症患者。其代谢产物乳酸可参与能量代谢，但大剂量可能引起乳酸性酸中毒。需避免与喹诺酮类抗生素同服，可能形成不溶性络合物影响药效。
尿毒症患者选择钙剂需严格遵循医嘱，定期监测血钙、血磷及甲状旁腺功能。日常控制高磷食物摄入，如动物内脏、坚果等。适当晒太阳促进维生素D合成，但需避免暴晒。出现肌肉痉挛、心律失常等异常症状时需就医调整用药期间保持充足水分摄入，避免钙剂沉积。透析患者需根据透析方案调整补钙时机与剂量。
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