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53岁阴道干涩内壁厚硬,阴道炎如何治疗

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问题描述:
我今年53岁,同房时疼痛难忍,做妇科检查都做不了,窥器放不进去,阴道干涩,我往里放药时感觉阴道内壁很厚而且很硬,阴道内空间很小,平时一点白带也没有,说我这是萎缩性阴道炎,我该怎么治疗?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
一般来说,白带过少是因为卵巢功能减退,激素水平下降引起的。中医认为是阴虚引起的。治疗的话还是需要中医药,养阴增液有一定疗效。但是你年过半百,这些也算自然规律,平时性爱可以借助人体润滑油。

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推荐 经期同房后有异味该怎么办

经期同房后有异味需及时就医排查感染风险,可通过清洁护理、药物干预等方式处理。异味可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等感染有关,通常表现为分泌物异常、瘙痒等症状。

1、清洁护理

使用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道。选择透气棉质内裤并每日更换,经期卫生巾需2-4小时更换一次。同房后及时排尿有助于减少尿路感染概率。若异味轻微且无其他不适,可观察1-2天。

2、抗生素治疗

甲硝唑阴道凝胶可治疗细菌性阴道病引起的鱼腥味分泌物,克霉唑阴道片适用于白色豆腐渣样分泌物伴外阴瘙痒的假丝酵母菌感染。使用前需经医生确诊,避免自行用药导致菌群失调。抗生素治疗期间禁止同房。

3、益生菌调节

阴道乳杆菌活菌胶囊可补充有益菌群,改善因菌群失衡导致的异味问题。需与抗生素间隔2小时使用,避免影响疗效。日常可适量摄入无糖酸奶等含益生菌食物,但无法替代药物治疗。

4、中药熏洗

苦参凝胶具有清热燥湿作用,可缓解湿热下注型白带异味。复方黄松洗液需稀释后坐浴,适合外阴瘙痒合并异味者。中药治疗需辨证使用,孕妇及过敏体质者慎用。

5、病因筛查

需进行白带常规、支原体培养等检查排除淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播感染。长期异味伴不规则出血者应做HPV检测和宫颈TCT筛查。经期同房可能增加子宫内膜异位症风险,需超声监测。

经期宫颈口开放时同房易导致病原体逆行感染,建议完全避免经期性行为。日常注意保持外阴干燥清洁,避免穿紧身化纤内裤。出现异味合并发热、腹痛等症状需立即就医,延误治疗可能导致盆腔炎或不孕等后果。治疗后需复查白带确认疗效,期间禁止盆浴和游泳。

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