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支气管镜下冷冻治疗是一种通过支气管镜将冷冻探头送至病变部位,利用极低温使组织坏死脱落的微创治疗技术,主要用于气道内良恶性肿瘤、肉芽肿等病变的局部治疗。
1、治疗原理:通过液氮或二氧化碳等制冷剂产生零下70℃以下的低温,使细胞内外冰晶形成导致组织缺血性坏死,后续通过纤毛运动或咳嗽排出坏死组织。
2、适应症:适用于气道内可见的良性肿瘤、早期中央型肺癌、癌前病变、支架内再狭窄等,对出血风险高的血管瘤尤为适用。
3、操作过程:在全身麻醉下经支气管镜导入冷冻探头,直接接触病灶或保持1-2毫米距离进行冻融循环,每次冷冻持续20-90秒,重复进行2-4个周期。
4、优势特点:相比电灼或激光治疗更不易损伤气道软骨,止血效果好,可精确控制冷冻范围,且治疗费用相对较低。
术后需禁食2小时观察出血情况,1周内避免剧烈运动,定期复查支气管镜评估治疗效果,出现咯血或呼吸困难需立即就医。