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急性精囊炎如何鉴别

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急性精囊炎如何鉴别

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辛文斌
辛文斌 鹤岗市人民医院 主任医师
对于急性精囊炎主要是两类疾病相鉴别,一是精囊结核,二是前列腺炎症。因为精囊紧贴在膀胱后面与前列腺相毗邻,因此前列腺炎症状也会导致患者尿频尿急以及射精时可能会有疼痛,但是一般精囊炎患者最重要的症状是射精时有血精,部分患者会存在无痛性肉眼血精,而前列腺炎一般不会存在血精的症状,对于精囊结核也会导致患者射精疼痛以及射精不适。那么可以进行精囊镜的探查和检查,对于精囊炎治疗主要是进行抗生素治疗。都可以达到良好的治疗效果,而精囊结核需要进行正规的抗结核治疗。

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尿沉渣病理管型2+可能由脱水、剧烈运动、肾小球肾炎、肾病综合征等原因引起,可通过补液、休息、药物治疗等方式干预。

1、脱水

体液不足导致尿液浓缩形成管型,表现为尿量减少、口渴。建议增加饮水量至每日2000毫升以上,无须特殊用药。

2、剧烈运动

运动后横纹肌溶解释放肌红蛋白,形成颗粒管型。通常伴随肌肉酸痛,休息3-5天后复查尿常规可恢复正常。

3、肾小球肾炎

可能与链球菌感染、自身免疫等因素有关,常见血尿伴蛋白尿。可遵医嘱使用氢氯噻嗪、缬沙坦、泼尼松等药物控制病情。

4、肾病综合征

多与糖尿病、系统性红斑狼疮等基础病相关,典型表现为高度水肿。需采用呋塞米、环磷酰胺、他克莫司等药物进行综合治疗。

发现病理管型需复查尿常规并完善肾功能检查,日常注意监测血压及尿量变化,避免高盐饮食加重肾脏负担。

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