朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
关于感染性休克的处理原则是什么?感染性休克，顾名思义，有两个要点，一个是有感染，另一个是出现休克症状。第一，在救命的时候，要纠正的是休克。休克的发生说明血容量不足，患者血压下降，这个时候首先要做的就是快速的补充血容量。补充血容量的时候，我们可以选择等渗盐水或者平衡盐。第二，是要控制感染，要尽早的发现原发性的感染，进行抗感染处理或者一些清创处理，对病因不明确的感染者，可以尽早的联合使用广谱抗生素，当然要及时的根据药敏试验调整治疗用药。第三，在出现感染性休克的患者当中，常常有不同程度的酸中毒，要注意及时给予纠正。第四，可以应用一些血管活性药物，像患者如果血容量得到充分的补充以后，而休克没有见到明显的好转，可以考虑使用血管扩张药，如多巴胺和间羟胺之类的。如果患者出现毒血症的时候，心功能受到一定的影响，出现心功能不全，可以给予强心药进行治疗。第五，可以应用糖皮质的激素，这种激素可以抑制体内的多种炎症介质的反应释放，减轻患者的症状，同时，还要注意积极的处理一些其他的并发症。
