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乳腺增生28毫米是否严重需结合具体性质判断，单纯性乳腺增生通常属于良性病变，但需排除恶性可能。
乳腺增生28毫米在临床中属于中等大小病灶，多数情况下与激素水平波动相关，表现为周期性乳房胀痛或结节感。这类增生灶通常边界清晰、活动度好，超声检查多显示为无血流信号或规则血流分布。日常可通过穿戴无钢圈内衣、减少咖啡因摄入、局部热敷等方式缓解症状，定期乳腺超声复查是必要的监测手段。
当28毫米病灶出现边缘毛刺、微钙化、丰富血流信号等影像学特征时，需警惕不典型增生或早期癌变可能。这类情况往往伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常表现，空心针穿刺活检或手术切除病理检查能明确诊断。确诊后可能需要麦默通微创旋切术或开放肿块切除术等干预措施，术后需根据病理结果决定后续治疗方案。
建议每3-6个月进行乳腺彩超复查，40岁以上女性联合乳腺钼靶检查。避免自行服用含雌激素的保健品，保持规律作息和情绪稳定有助于激素平衡。若发现肿块短期内增大、质地变硬或与皮肤粘连等情况，应立即就诊乳腺外科进一步评估。
人流后断断续续有咖啡色分泌物可能由蜕膜组织残留、子宫收缩不良、感染、激素水平波动、宫颈损伤等原因引起，可通过观察护理、药物治疗、清宫手术、抗感染治疗、激素调节等方式处理。建议及时就医明确原因。
1、蜕膜组织残留
人工流产后子宫内膜脱落的蜕膜组织未完全排出，可能混合血液形成咖啡色分泌物。常伴随下腹隐痛，分泌物可能带有膜状物。医生可能建议服用益母草胶囊促进子宫收缩，或使用缩宫素注射液帮助残留物排出。若B超显示残留物较多，可能需行清宫术。
2、子宫收缩不良
子宫复旧不全导致宫腔内积血缓慢排出，表现为间断性褐色分泌物。可能伴有子宫压痛，恶露持续时间超过两周。可遵医嘱使用产后逐瘀胶囊改善宫缩，或通过热敷下腹部促进血液循环。适当活动有助于子宫恢复，但应避免剧烈运动。
3、感染
术后护理不当可能引发子宫内膜炎，导致异常分泌物并伴有异味、发热等症状。分泌物可能从淡褐色逐渐变为脓性。需进行分泌物培养后使用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染治疗。保持会阴清洁，禁止盆浴和性生活直至痊愈。
4、激素水平波动
妊娠终止后体内雌孕激素骤降可能引起子宫内膜不规则脱落，出现褐色点滴出血。通常无其他不适，可能持续1-2个月经周期。可服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药帮助建立规律周期，但需排除其他病变后使用。
5、宫颈损伤
手术器械操作可能导致宫颈黏膜轻微裂伤，愈合过程中产生陈旧性出血。常在同房或妇科检查后加重，可见宫颈表面糜烂或接触性出血。可使用保妇康栓促进创面修复，严重者需宫颈电凝止血治疗。术后两个月内应避免阴道操作。
人流后需每日观察分泌物性状变化，使用纯棉透气内裤并勤换卫生巾。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等含铁食物预防贫血，适当补充维生素C增强抵抗力。术后1个月、3个月需复查超声评估恢复情况，若出现发热、剧烈腹痛或鲜红色出血需立即就诊。保持规律作息，避免重体力劳动，待首次正常月经复潮后再逐步恢复运动。
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