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睡眠障碍的病因是什么

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睡眠障碍的病因是什么

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

睡眠障碍的病因主要有遗传因素、心理压力、环境干扰、躯体疾病和药物影响等。睡眠障碍可能由多种因素共同作用引起,表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒等症状。

1、遗传因素

部分睡眠障碍与遗传易感性有关,如家族中存在失眠或睡眠呼吸暂停患者,后代出现睡眠障碍的概率可能增加。这类情况通常需要通过调整作息规律、改善睡眠环境等非药物干预措施进行管理。保持固定的就寝和起床时间有助于建立稳定的生物钟。

2、心理压力

焦虑、抑郁等情绪问题会激活交感神经系统,导致入睡困难或夜间频繁觉醒。长期工作压力或重大生活事件可能引发应激性失眠。认知行为疗法对这类睡眠障碍效果较好,必要时可遵医嘱使用佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静催眠药物,但需注意避免长期使用。

3、环境干扰

噪音、光线过强、温度不适等环境因素会干扰睡眠质量。夜班工作、跨时区旅行造成的昼夜节律紊乱也属于环境因素导致的睡眠障碍。改善措施包括使用遮光窗帘、耳塞等工具营造安静黑暗的睡眠环境,必要时可通过褪黑素片调节生物钟。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛、心衰等疾病常伴随睡眠障碍。以阻塞性睡眠呼吸暂停为例,可能与肥胖、颌面部结构异常有关,表现为夜间呼吸暂停和白天嗜睡。这类情况需要治疗原发病,中重度患者可考虑持续气道正压通气治疗或使用酒石酸唑吡坦片改善症状。

5、药物影响

某些降压药、抗抑郁药、激素类药物可能干扰睡眠结构。咖啡因、尼古丁等物质摄入也会影响入睡。建议咨询医生调整用药方案,避免傍晚饮用含咖啡因饮品。对于药物导致的失眠,可短期使用右佐匹克隆片辅助睡眠,但需严格遵循医嘱。

建立规律的睡眠习惯对改善睡眠障碍至关重要。建议保持卧室温度在20-24摄氏度,睡前1小时避免使用电子设备。白天适量运动有助于夜间睡眠,但睡前3小时内应避免剧烈运动。若睡眠问题持续超过1个月或伴随日间功能损害,应及时到神经内科或睡眠专科就诊评估。

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