有高热惊厥史以后发烧怎么办？

提问时间：2025-07-03 11:17 | 1人回答 | 88次阅读

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有高热惊厥史以后发烧怎么办？

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李婷婷山东大学齐鲁医院副主任医师回答时间：2025-07-03 11:44

有高热惊厥史的儿童再次发热时，需立即采取物理降温并监测体温，必要时遵医嘱使用退热药物。高热惊厥史患儿发热的处理方式主要有保持环境通风、温水擦浴、药物退热、观察惊厥先兆、及时就医等。

1、保持环境通风

将患儿移至阴凉通风处，解开衣领帮助散热。室温控制在25℃左右，避免直吹冷风。家长需每15分钟测量一次体温，记录体温变化曲线。开窗通风时注意避免对流风直接吹向患儿，可配合使用电扇摇头模式促进空气循环。

2、温水擦浴

使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，忌用酒精或冰水。擦浴时间控制在10-15分钟，同时密切观察患儿反应。家长需注意擦拭力度轻柔，避开胸前区和足底，擦拭后立即擦干皮肤并更换干燥衣物。

3、药物退热

体温超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药，可选择布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药后30分钟复测体温，记录用药时间和剂量。家长切忌自行调整用药间隔，两种退热药交替使用必须严格遵循医嘱。

4、观察惊厥先兆

注意患儿是否出现眼神呆滞、四肢僵硬、面部抽动等前驱症状。发作时应侧卧防窒息，清理口腔分泌物，记录发作时间和表现。家长需保持镇定，移除周围危险物品，用手机录像记录发作过程供医生参考，禁止掐人中或强行约束肢体。

5、及时就医

出现持续高热不退、惊厥反复发作、意识障碍等情况时，应立即前往儿科急诊。就医时携带既往惊厥记录和用药史，必要时需进行脑电图等检查。家长应详细向医生描述本次发热特点、惊厥发作细节及既往病史，配合完成血常规等基础检查。

有高热惊厥史的患儿日常应避免过度保暖，保证充足睡眠，接种疫苗前需告知医生惊厥病史。发热期间给予清淡流质饮食，适量补充电解质水。建议家长学习儿童心肺复苏技能，定期随访神经内科，建立发热应急处理预案，家中常备退热药物和体温计。体温恢复正常后仍需观察48小时，注意有无嗜睡、呕吐等异常表现。

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肾病可通过饮食调节、药物干预、生活方式改善等方式治疗。肾病通常由高血压、糖尿病、慢性肾炎、遗传因素、药物损伤等原因引起。 1、饮食调节：肾病患者需控制蛋白质摄入，避免高盐、高脂食物。每日蛋白质摄入量建议为0.6-0.8g/kg体重，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉。减少盐分摄入，每日不超过5g，避免腌制食品和加工食品。 2、药物干预：肾病患者需遵医嘱使用降压药、降糖药等。常用降压药包括氨氯地平5mg/次，每日1次、缬沙坦80mg/次，每日1次。降糖药可选择二甲双胍500mg/次，每日2次、格列美脲1mg/次，每日1次。 3、生活方式改善：肾病患者应戒烟限酒，保持规律作息。每日进行适量运动，如散步30分钟、太极拳20分钟。避免过度劳累，保持心情舒畅，减少精神压力。 4、定期检查：肾病患者需定期监测血压、血糖、肾功能指标。每3个月检查一次尿常规、血肌酐、尿素氮。每6个月进行一次肾脏超声检查，及时发现病情变化。 5、中医调理：肾病患者可在医生指导下使用中药调理。常用中药包括黄芪、党参、枸杞子，每日煎服一次。避免自行使用西洋参等补品，以免加重肾脏负担。肾病患者应注意饮食均衡，适量摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果。保持适度运动，如游泳、瑜伽，增强体质。定期复查，遵医嘱调整治疗方案，避免病情恶化。