健康知道
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输液后无排尿可能与液体摄入不足、肾功能异常或药物作用有关，需结合具体原因分析。正常情况下输液会增加尿量，若出现排尿减少需警惕体液潴留或肾脏问题。
输液量充足但无排尿时，常见于肾功能暂时性减退。大量液体输入后，肾脏需时间调节水电解质平衡，尤其是心功能较差者易出现体液重新分布至组织间隙。部分手术患者因麻醉抑制抗利尿激素分泌，术后6-12小时可能出现生理性尿量减少。使用甘露醇等渗透性利尿剂时，初期可能因高渗状态反而抑制排尿。
少数情况下需考虑病理性因素。急性肾损伤时肾小球滤过率下降，即使大量补液仍无法形成尿液，多伴随血肌酐升高和下肢水肿。前列腺增生或尿路结石患者可能出现机械性梗阻，膀胱充盈却无法排出。某些降压药如钙通道阻滞剂可能通过影响肾脏血流导致排尿延迟。
建议记录24小时出入量，观察有无眼睑浮肿或下肢凹陷性水肿。避免自行使用利尿剂，肾功能异常者需调整输液速度。若8小时无排尿或伴有腹胀、呼吸困难，应立即就医评估导尿指征。心衰患者输液时需严格监测体重变化，每日限盐低于5克。
