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肾炎一般不会遗传下一代，但部分特殊类型肾炎可能具有遗传倾向。肾炎主要分为原发性与继发性，多数由感染、免疫异常或代谢疾病引发，仅少数遗传性肾病（如Alport综合征、多囊肾病）存在家族聚集性。
1、非遗传性肾炎
绝大多数肾炎属于获得性疾病，与遗传无直接关联。急性肾小球肾炎常由链球菌感染诱发，表现为血尿、蛋白尿和水肿，需通过抗生素控制感染并使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解症状。慢性肾炎多与高血压、糖尿病等基础疾病相关，需长期服用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓肾功能恶化。
2、遗传性肾炎
Alport综合征是典型的遗传性肾炎，由COL4A3/COL4A4/COL4A5基因突变导致，表现为进行性肾功能减退伴听力下降，确诊需基因检测，治疗以血管紧张素转换酶抑制剂为主。成人型多囊肾病则通过常染色体显性遗传，肾脏出现多发囊肿，可选用托伐普坦片控制囊肿增长。
3、代谢相关遗传病
胱氨酸贮积症等遗传代谢病可能继发肾损害，患儿会出现Fanconi综合征样表现，需终身服用枸橼酸钾颗粒调节酸碱平衡。这类疾病虽属遗传病，但肾脏病变为继发症状，需通过新生儿筛查早期干预。
4、家族聚集现象
IgA肾病等疾病存在一定家族易感性，可能与HLA基因多态性相关，但不符合孟德尔遗传规律。患者亲属需定期尿检监测，若出现微量蛋白尿可早期使用鱼油软胶囊辅助治疗。
5、妊娠期风险管理
遗传性肾病女性妊娠可能加重肾功能损害，孕前需评估肾小球滤过率，妊娠期严密监测血压和尿蛋白，必要时使用拉贝洛尔片控制妊娠高血压。
建议有肾炎家族史的人群定期进行尿常规和肾功能检查，备孕前可咨询遗传门诊进行基因检测。日常生活中需控制盐分摄入，避免使用肾毒性药物，保持适度运动促进血液循环。若出现眼睑浮肿或夜尿增多等症状，应及时就医明确病因。
