健康知道
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肾积水能否自行排出需根据病因和病情严重程度判断，部分轻度肾积水可能自行缓解，但多数情况需要医疗干预。
轻度肾积水可能由暂时性尿路梗阻引起，如妊娠期子宫压迫或饮水不足导致的尿液浓缩。这种情况下，增加饮水量、调整体位或解除压迫因素后，积水可能逐渐吸收。但即使症状缓解，也建议通过超声复查确认积水消失，避免遗漏潜在问题。
对于由结石、肿瘤或先天性输尿管狭窄等器质性疾病引起的肾积水，通常无法自行排出。输尿管结石小于6毫米时，可能通过大量饮水、适度运动促进排出，但超过该尺寸的结石易造成持续性梗阻。肾盂输尿管连接部狭窄或前列腺增生等结构性病变，必须通过手术解除梗阻。长期未处理的肾积水会导致肾皮质变薄、肾功能不可逆损伤，严重时可能需肾切除。
建议出现腰背部胀痛、排尿困难或血尿等症状时及时就医，通过泌尿系超声、CT尿路造影等明确病因。术后患者需定期复查肾功能，避免高嘌呤饮食，每日饮水量保持在2000毫升以上。存在基础疾病如糖尿病者，需严格控制血糖以减少感染风险。
