健康知道
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早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、神经传导异常等原因引起。
1、行为疗法通过挤压法或停动法延长射精潜伏期，需伴侣配合重复训练，可能与中枢神经调控能力不足有关，表现为性生活时间短于1分钟。
2、局部麻醉药利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等外用制剂可降低龟头敏感度，使用前需排除皮肤破损或过敏，可能与局部神经末梢分布密集有关。
3、口服药物达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经递质，需在医生指导下服用，可能与大脑射精中枢调控异常有关。
4、心理治疗认知行为疗法可缓解焦虑情绪，需配合性教育及伴侣沟通，可能与早期不良性经验或压力有关，表现为性交前紧张出汗。
建议避免过度手淫，增加有氧运动，适量补充锌元素和维生素E，严重者需到男科或泌尿外科就诊评估。
精索静脉曲张手术后存在一定复发概率，复发风险与手术方式选择、术后护理、静脉瓣功能异常等因素有关。
1、手术方式影响传统高位结扎术复发率较高，显微结扎术可降低复发概率至较低水平，腹腔镜手术复发风险介于两者之间。
2、静脉瓣功能先天性静脉瓣发育不良或继发性瓣膜损伤可能导致血液反流，即使手术结扎主干静脉，侧支循环开放仍可能复发。
3、术后护理不当过早进行重体力劳动、久站或剧烈运动可能增加腹压，导致结扎部位静脉再通或侧支循环形成。
4、疾病进展程度重度曲张伴广泛侧支循环者复发风险较高，轻度曲张患者术后复发概率相对较低。
术后建议穿戴阴囊托带3个月，避免便秘和长时间站立，定期复查精索静脉彩超可早期发现复发迹象。
