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皮肤瘙痒的病因和预防

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皮肤瘙痒的病因和预防

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、神经性皮炎、肝胆疾病等原因引起,可通过保湿护理、避免接触过敏原、抗真菌感染、缓解精神压力、治疗原发疾病等方式预防。皮肤瘙痒是多种因素共同作用的结果,需结合具体病因采取针对性措施。

1、皮肤干燥

皮肤干燥是皮肤瘙痒的常见原因,多见于秋冬季节或频繁洗澡的人群。皮肤表面皮脂膜受损会导致水分流失,角质层屏障功能下降,从而引发瘙痒。日常可使用含尿素、甘油等成分的保湿霜,洗澡水温不宜过高,减少使用碱性清洁产品。严重干燥可能伴随脱屑、皲裂,需就医排除鱼鳞病等皮肤病。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可诱发皮肤瘙痒,常伴有红斑、风团等荨麻疹表现。食物过敏如海鲜、坚果也可能引发全身性瘙痒。预防需明确过敏原并避免接触,急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物,局部涂抹糠酸莫米松乳膏缓解症状。

3、真菌感染

足癣、股癣等真菌感染会导致局部皮肤剧烈瘙痒,伴随脱皮、水疱或环形红斑。潮湿环境、共用物品易传播真菌。保持患处清洁干燥,避免搔抓防止扩散,可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。反复发作或面积较大者需口服伊曲康唑胶囊进行系统治疗。

4、神经性皮炎

精神紧张、焦虑等因素可能诱发神经性皮炎,表现为阵发性剧烈瘙痒,好发于颈部、肘窝等部位。反复搔抓会导致皮肤增厚、苔藓样变。缓解压力、保证睡眠有助于改善症状,局部可涂抹卤米松乳膏或口服甲钴胺片营养神经。严重者需心理疏导结合药物治疗。

5、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病、胆管梗阻等疾病会导致胆盐沉积刺激神经末梢,引起全身顽固性瘙痒,尤以手掌、足底为著。这类瘙痒通常无皮疹,伴随黄疸、尿色加深等症状。需针对原发病进行治疗,如熊去氧胆酸胶囊利胆,必要时行胆道引流术。皮肤可短期使用炉甘石洗剂暂时缓解。

预防皮肤瘙痒需注意日常皮肤护理,避免过度清洁和热水烫洗,选择棉质透气衣物。饮食上减少辛辣刺激,适量补充维生素A、维生素E等有助于维持皮肤健康。出现持续瘙痒或伴随其他症状时,应及时就医明确病因,避免自行长期使用激素类药物。保持规律作息和良好心态对预防神经性瘙痒尤为重要。

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