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黄疸168有胆囊炎和胆结石怎么办

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黄疸168有胆囊炎和胆结石怎么办

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师

胆囊炎合并胆结石可通过低脂饮食调整、解痉镇痛药物、抗生素治疗、胆囊切除术等方式干预。该病症通常由胆汁淤积、细菌感染、胆固醇代谢异常、胆道梗阻等因素诱发。

1、低脂饮食调整

减少动物内脏及油炸食品摄入,每日脂肪摄入量控制在40克以下,可降低胆囊收缩频率。急性发作期需禁食,症状缓解后逐步过渡至清淡流质饮食。

2、解痉镇痛药物

山莨菪碱可缓解胆绞痛,匹维溴铵改善Oddi括约肌痉挛,双氯芬酸钠兼具止痛抗炎作用。需注意药物可能引发口干、心悸等不良反应。

3、抗生素治疗

头孢曲松覆盖常见革兰阴性菌,甲硝唑针对厌氧菌感染,严重病例可联用喹诺酮类。治疗周期通常持续7-10天,需完成全程用药。

4、胆囊切除术

腹腔镜手术适用于反复发作或合并胆总管结石者,开腹手术用于严重粘连病例。术后可能出现腹泻、消化不良等并发症,多数可自行缓解。

术后三个月内避免剧烈运动,定期复查肝功能及腹部超声,出现持续发热或黄疸加重需及时返院评估。

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