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反流性食管炎的最佳治疗方法是什么

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反流性食管炎的最佳治疗方法是什么

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。最佳治疗方案需根据病情严重程度及个体差异综合评估。

1、生活方式调整

避免高脂饮食和辛辣刺激食物,减少咖啡因及酒精摄入,餐后保持直立位,睡眠时抬高床头。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮改善食管蠕动,黏膜保护剂如硫糖铝可保护食管黏膜。

3、内镜治疗

对于药物治疗无效患者,可考虑内镜下射频消融或缝合术,通过微创方式增强食管下括约肌功能。

4、手术治疗

顽固性病例可行腹腔镜胃底折叠术,通过外科手段重建抗反流屏障,需严格评估手术适应证。

建议患者定期复查胃镜,遵医嘱规范用药,同时保持规律作息和适度运动,避免腹压增高因素。

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