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排卵前吃地屈孕酮片会抑制排卵吗

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排卵前吃地屈孕酮片会抑制排卵吗

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公衍民
公衍民 山东大学齐鲁医院 主治医师

排卵前服用地屈孕酮片可能抑制排卵。地屈孕酮作为外源性孕激素,主要通过抑制促性腺激素分泌、改变子宫内膜环境、干扰卵泡发育、影响宫颈黏液性质等机制干扰排卵过程。

1、激素反馈抑制

地屈孕酮通过负反馈抑制下丘脑-垂体轴,减少促黄体生成素和促卵泡激素分泌,使优势卵泡发育受阻。出现月经周期紊乱需监测基础体温和超声。

2、内膜容受性改变

药物使子宫内膜提前进入分泌期,与卵泡发育不同步,影响受精卵着床。伴随异常子宫出血可考虑黄体酮阴道缓释凝胶调整。

3、卵泡成熟障碍

孕激素直接抑制颗粒细胞增殖,导致卵泡闭锁或黄素化未破裂。超声显示持续卵泡存在时可使用来曲唑促排卵。

4、宫颈屏障形成

药物使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透,间接影响受孕机会。出现交媾困难可选用雌激素软膏改善宫颈条件。

建议在生殖专科医生指导下规范用药,用药期间定期监测卵泡发育情况,避免自行调整剂量影响生育功能。

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