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牙齿引起三叉神经痛怎么办

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牙齿引起三叉神经痛怎么办

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、手术治疗、物理治疗等方式缓解。牙齿问题引起的三叉神经痛通常与牙髓炎、根尖周炎、埋伏牙压迫、龋齿继发感染等因素有关。

1、药物治疗

卡马西平可抑制神经异常放电,奥卡西平适用于不能耐受卡马西平者,加巴喷丁对顽固性疼痛有效,需在医生指导下使用。

2、神经阻滞

在疼痛分支注射局麻药和激素,可暂时阻断痛觉传导,适合急性发作期,需由疼痛科医生操作。

3、手术治疗

微血管减压术解除血管压迫,伽玛刀放射治疗破坏痛觉传导通路,适用于药物控制无效的顽固病例。

4、物理治疗

超短波可改善局部血液循环,激光治疗具有消炎镇痛作用,需配合口腔疾病同步处理。

建议避免冷热刺激,保持口腔卫生,及时治疗龋齿和牙周疾病,发作期选择软质食物减少咀嚼刺激。

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牙齿遇冷热痛可通过脱敏牙膏使用、牙体修复、根管治疗、牙龈治疗等方式缓解。通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙龈退缩等原因引起。

1、脱敏牙膏使用

牙釉质磨损导致牙本质暴露时,含钾盐或氟化物的脱敏牙膏可封闭牙小管,缓解敏感症状。

2、牙体修复

龋齿可能由细菌产酸或糖分摄入过多导致,表现为牙齿黑斑或龋洞。需清除腐质后采用复合树脂或玻璃离子充填。

3、根管治疗

牙髓炎多与深龋或外伤有关,伴随自发痛或夜间痛。需清除感染牙髓,进行根管预备消毒后严密充填。

4、牙龈治疗

牙龈退缩可能因牙周病或刷牙不当引起,暴露的牙根面需进行龈瓣覆盖术或结缔组织移植术。

避免进食过冷过热食物,使用软毛牙刷巴氏刷牙法,定期口腔检查可预防症状加重。

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