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牙齿变黑可通过超声波洁牙、树脂充填、牙贴面修复、根管治疗等方式改善，通常由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙等原因引起。
1、外源性色素沉积长期吸烟、饮茶或咖啡导致色素附着牙面。建议每年进行1-2次专业洁治，日常使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁。
2、龋齿牙体硬组织脱矿形成黑色龋坏斑。可能与高糖饮食、清洁不足有关，常伴冷热敏感。需去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。
3、牙髓坏死外伤或深龋导致牙髓组织失活。多伴随牙齿灰暗变色、叩击痛。需行根管治疗清除坏死组织，后期建议全冠修复。
4、四环素牙儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色。轻症可用过氧化氢凝胶漂白，重症需贴面或全瓷冠修复。
日常减少深色饮食摄入，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每半年接受口腔检查。出现持续牙痛或牙龈肿胀应及时就诊。
美白牙齿的方法主要有冷光美白、牙贴美白、美白牙膏、瓷贴面修复。
1、冷光美白：通过高强度蓝光激活美白剂氧化分解色素，适合中重度氟斑牙或四环素牙，需在专业牙科机构操作。
2、牙贴美白：含过氧化氢的薄膜贴片可短期改善外源性着色，使用周期通常为7-14天，可能出现短暂牙齿敏感。
3、美白牙膏：含摩擦剂和低浓度漂白成分的日常清洁产品，对茶渍烟渍等浅表着色有效，需持续使用2-3个月。
4、瓷贴面修复：磨除部分牙体后粘接全瓷薄片，适用于伴有牙体缺损的重度变色牙，效果可维持10年以上。
建议根据牙齿变色程度选择合适方法，长期饮用咖啡或吸烟者应配合定期洁牙，使用美白产品后出现持续酸痛需及时就医。
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