健康知道
| 1人回答 | 43次阅读
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
肾结石发作时疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议分次饮用温水，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、热敷：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，重复进行3-4次。
3、药物镇痛：双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等可遵医嘱使用。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统减轻疼痛，需警惕胃肠道不良反应。
4、体位调整：采取膝盖弯曲的侧卧位可降低输尿管内压力。避免剧烈运动或弯腰动作，结石位于上尿路时可尝试轻轻跳跃促进移位。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿需急诊处理，日常应限制草酸钙含量高的菠菜豆腐等食物，定期复查超声监测结石情况。
