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小孩发烧伴随抽筋的现象怎么回事

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小孩发烧伴随抽筋的现象怎么回事

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩发烧伴随抽筋可能由高热惊厥、电解质紊乱、中枢神经系统感染、癫痫发作等原因引起,需根据病因采取退热、补液、抗感染或抗癫痫等治疗措施。

1. 高热惊厥:

儿童体温快速升高可能诱发短暂抽搐,表现为四肢僵直或抖动,通常持续数分钟。家长需立即松开患儿衣领保持侧卧位,退热可选用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或退热栓。

2. 电解质紊乱:

持续高热导致大量出汗可能引发低钙血症或低钠血症,伴随手足搐搦。家长需及时补充口服补液盐,必要时静脉注射葡萄糖酸钙注射液或氯化钠注射液。

3. 中枢感染:

脑膜炎或脑炎可能出现持续抽搐伴意识障碍,与细菌或病毒感染有关。需进行腰椎穿刺确诊,治疗可用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液或甘露醇注射液。

4. 癫痫发作:

部分患儿存在癫痫基础疾病,发热可能诱发异常放电。需视频脑电图检查,急性期使用地西泮注射液,长期控制可选左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠糖浆。

家长发现抽搐时应记录发作时长和表现,避免强行按压肢体,及时就医排查病因,恢复期保持清淡饮食并监测体温变化。

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小孩被子盖太热可能导致体温升高,但通常不会直接引起病理性发烧。体温异常主要与环境过热、散热不足、脱水、基础疾病等因素有关。

1、环境过热:

过度保暖导致热量积聚,建议家长及时调节室温至22-24℃,选择透气棉质寝具,避免包裹过严。

2、散热不足:

婴幼儿汗腺发育不完善,家长需通过减少衣物、温水擦拭等方式帮助散热,观察是否有烦躁或面色潮红等过热表现。

3、脱水风险:

高温环境加速体液流失,家长需定时喂水或母乳,出现尿量减少、口唇干燥时需警惕脱水热。

4、疾病诱发:

若体温超过38℃可能提示感染性疾病,可能与上呼吸道感染、幼儿急疹等因素有关,通常伴随咳嗽、皮疹等症状,需就医排查。

保持儿童睡眠环境通风透气,出现持续发热或精神萎靡应及时测量体温并就医,避免自行使用退热药物。

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