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口腔溃疡为什么越咬越不疼

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口腔溃疡为什么越咬越不疼

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

口腔溃疡越咬越不疼可能与局部神经末梢暂时性麻痹、痛觉阈值升高以及心理适应机制有关。口腔溃疡通常由创伤刺激、维生素缺乏、免疫异常、感染或精神压力等因素引起,表现为黏膜表面圆形溃疡伴灼痛感。

反复咬合溃疡面时,机械刺激会促使局部释放内啡肽等镇痛物质,短期内抑制疼痛信号传递。同时持续压力刺激可能导致神经末梢敏感度下降,痛觉感受器出现适应性反应。咀嚼过程中唾液分泌增加,其中的表皮生长因子和抗菌成分可加速创面修复,减轻炎症反应带来的持续性疼痛。部分患者因注意力转移或心理耐受性增强,主观痛感也会减弱。

需警惕过度咬合可能造成溃疡面扩大或继发感染。当溃疡直径超过5毫米、边缘隆起或持续两周未愈时,可能提示白塞病、克罗恩病等系统性疾病。长期依赖咬合缓解疼痛可能掩盖病情,反复创伤还会延缓愈合速度。

出现口腔溃疡应避免辛辣刺激食物,使用康复新液含漱促进黏膜修复,疼痛明显时可短期应用复方苯佐卡因凝胶局部麻醉。保持口腔清洁时建议选用氯己定含漱液抑制细菌繁殖,适当补充维生素B2片和葡萄糖酸锌片有助于上皮再生。若溃疡伴随眼炎、皮疹或腹泻等症状,需及时排查免疫性疾病。

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