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婴儿佝偻病的早期症状主要有颅骨软化、夜间哭闹、多汗、囟门闭合延迟等表现。
1、颅骨软化患儿枕骨或顶骨按压时呈乒乓球样弹性感,可能与维生素D缺乏导致骨矿化障碍有关。建议家长每日补充维生素D滴剂,多晒太阳。
2、夜间哭闹睡眠不安伴频繁夜醒,常因低钙引起的神经兴奋性增高所致。家长需监测血钙水平,遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液。
3、多汗头部汗液分泌增多与植物神经功能紊乱相关,尤其在吃奶或睡眠时明显。可配合使用乳酸钙颗粒,同时保持皮肤清洁干燥。
4、囟门闭合延迟前囟增大且闭合时间超过18个月,提示骨骼发育迟缓。需在医生指导下联合使用维生素D2软胶囊和碳酸钙D3颗粒。
母乳喂养婴儿应按时添加辅食,保证每日户外活动1-2小时,定期进行生长发育评估。
儿童蛀牙多数情况下无须根管治疗,但若龋坏严重累及牙髓则需考虑。处理方式主要有填充治疗、牙髓切断术、根管治疗、拔牙后间隙保持。
1、填充治疗:浅中层龋齿可直接清除腐质后树脂填充,适用于未感染牙髓的早期蛀牙,建议家长每半年带孩子口腔检查。
2、牙髓切断术:深龋近髓但未全面感染时,可保留健康牙髓组织,家长需注意术后避免患儿咬硬物。
3、根管治疗:牙髓坏死或根尖周炎需彻底清理感染组织,治疗周期较长,家长应配合医生完成多次复诊。
4、拔牙处理:无法保留的乳牙需拔除后佩戴间隙保持器,防止恒牙萌出障碍,家长需定期调整矫治器。
日常控制甜食摄入,使用含氟牙膏刷牙,乳牙龋坏也应尽早治疗避免影响恒牙发育。