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肠道出血的颜色通常为鲜红色、暗红色或黑色,具体颜色与出血部位和速度有关。肠道出血可能由痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠癌等疾病引起,建议及时就医明确诊断。
鲜红色血液多提示下消化道出血,如痔疮或肛裂。血液未经过长时间氧化,颜色较为鲜艳,常附着于粪便表面或便后滴血。这类出血通常伴随肛门疼痛、排便困难等症状,可通过肛门镜检查确诊。治疗可选用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解局部症状,严重者需考虑硬化剂注射或手术切除。
暗红色血液常见于结肠或小肠出血,如肠息肉、憩室炎等。血液在肠道内停留时间较长,与消化液混合后颜色变深,多与粪便混合排出。患者可能出现腹痛、腹泻或腹部包块,需通过结肠镜或胶囊内镜明确出血点。针对感染性肠炎可使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症,息肉出血需内镜下切除。
黑色柏油样便提示上消化道出血,如胃溃疡、十二指肠溃疡等。血液经胃酸作用形成硫化铁,呈现焦油状且带有腥臭味。这类出血常伴呕血、心慌、面色苍白等失血症状,需紧急胃镜检查止血。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸,严重出血需内镜下钛夹止血或血管介入治疗。
肠道出血患者应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。急性期建议食用米汤、藕粉等流质食物,恢复期逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等低渣饮食。注意观察排便颜色变化,记录出血频率和量,避免剧烈运动导致出血加重。若出现头晕、冷汗等休克前兆,须立即平卧并呼叫急救。