健康知道
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耳膜穿孔是否算轻伤需根据穿孔原因、大小及伴随症状综合判断，多数情况下属于轻微伤，但部分情形可能构成轻伤。耳膜穿孔可能与外伤、感染、气压伤等因素有关，建议及时就医明确诊断。
耳膜穿孔面积较小且无感染时，通常可自行愈合，属于轻微伤范畴。这类穿孔多由掏耳不当、轻微外力撞击或短时间噪音暴露导致，患者可能仅表现为短暂耳鸣或轻微听力下降。临床常见于鼓膜中央性小穿孔，直径多小于2毫米，耳镜检查可见边缘整齐的圆形缺损，周围无充血肿胀。此类情况无须特殊治疗，保持耳道干燥，避免用力擤鼻，多数在1-3个月内自愈。
当穿孔面积超过鼓膜1/4或合并中耳结构损伤时，可能被鉴定为轻伤。这类损伤常见于爆炸伤、严重头部外伤或慢性中耳炎反复发作，穿孔多呈不规则形且边缘充血，常伴随持续性耳痛、明显听力障碍或眩晕。部分病例会出现继发感染导致化脓性中耳炎，需通过鼓室成形术或鼓膜修补术治疗。根据《人体损伤程度鉴定标准》，外伤性鼓膜穿孔6周未愈或合并听骨链损伤即符合轻伤认定标准。
日常需避免用尖锐物掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水，感冒期间不要用力擤鼻。若出现耳道流血、剧烈疼痛或听力骤降，应立即就诊耳鼻喉科进行耳内镜检查和纯音测听评估。对于反复发作的中耳炎患者，建议通过鼻咽部检查排除腺样体肥大等诱因，必要时可接种肺炎球菌疫苗预防感染。
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