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隐匿型冠心病严重吗

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隐匿型冠心病严重吗

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
严重程度和普通的或者典型的冠心病是一样的,发生的机理还是由于冠状动脉粥样硬化,导致的血管狭窄引起的心肌缺血。如果斑块形成是稳定的,即使是没有心绞痛,心肌还是有缺血的。如果是斑块不稳定,所谓斑块不稳定,斑块一旦破裂,就形成积血,血小板就集中在一块,形成血块,可以完全堵塞血管,这些可能会导致心肌梗塞,导致心肌梗死,就严重了,也可以引起死亡、猝死等等。如果导致心肌缺血,导致心律失常,也可以引起心源性猝死。所以隐匿型冠心病还是应该正规的治疗,不可以由于没有症状而认为没事。一定要正规治疗,规范的治疗,在医生的指导下治疗。这一点反复要强调,不要以症状的轻重来作为冠心病的评价,这是错误的,因为血管的狭窄就存在在里面。

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冠心病支架术后可通过合理用药、调整生活方式、定期复查、心理调适、预防并发症等方式促进康复。冠心病支架术后需关注的问题包括药物依从性、饮食结构、运动强度、心理状态、并发症预防。 1、合理用药:支架术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片100mg每日一次、氯吡格雷75mg每日一次,他汀类药物如阿托伐他汀20mg每晚一次,控制血压药物如氨氯地平5mg每日一次。严格按照医嘱服药,不得擅自停药或更改剂量,定期复查肝肾功能及凝血功能。 2、调整生活方式:术后需戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入量控制在5g以下,脂肪摄入量控制在总热量的30%以下。保证充足睡眠,避免熬夜,保持情绪稳定,避免过度劳累。适度运动如散步、太极拳等,每周3-5次,每次30分钟。 3、定期复查:术后1个月、3个月、6个月及每年定期复查,包括心电图、心脏彩超、血脂、血糖、肝肾功能等指标。如出现胸痛、气短、心悸等不适症状,需及时就医。复查时需携带所有用药记录,与医生详细沟通病情变化。 4、心理调适:支架术后患者易出现焦虑、抑郁等心理问题,可通过与家人朋友沟通、参加康复俱乐部、心理咨询等方式缓解。保持积极乐观的心态,正确认识疾病,树立战胜疾病的信心。避免过度关注身体不适,适当转移注意力。 5、预防并发症:注意观察有无出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑等,及时与医生沟通。预防感染,保持个人卫生,避免去人群密集场所。控制血糖、血压、血脂等危险因素,预防支架内再狭窄及血栓形成。如出现剧烈胸痛、大汗淋漓等急性症状,需立即就医。 支架术后康复期需特别注意饮食与运动护理。饮食方面建议采用地中海饮食模式,多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物、鱼类、坚果等,限制红肉、加工肉制品、高盐高脂食物的摄入。每日保证充足的水分摄入,约1500-2000ml。运动方面建议在医生指导下进行有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周3-5次,每次30-60分钟,运动强度以轻微出汗、能正常说话为宜。避免剧烈运动及竞技性运动,运动前后做好热身与放松。保持良好的生活习惯,定期监测各项指标,与医生保持良好沟通,是确保术后康复的关键。

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