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右心衰病人发生水肿的主要原因是

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右心衰病人发生水肿的主要原因是

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

右心衰病人发生水肿的主要原因有静脉回流受阻、水钠潴留、毛细血管静水压升高、血浆胶体渗透压降低。

1、静脉回流受阻

右心衰竭导致右心室泵血功能下降,体循环静脉血液回流受阻,使静脉压升高,液体从血管渗入组织间隙形成水肿。

2、水钠潴留

右心衰激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,肾脏重吸收水钠增加,导致血容量增多,加重组织水肿。

3、毛细血管静水压升高

右心衰时中心静脉压升高,使毛细血管静水压增高,促进液体从血管内向组织间隙渗出。

4、血浆胶体渗透压降低

长期右心衰可能导致肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压下降,血管内水分外渗加剧水肿。

建议右心衰患者限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现下肢水肿加重应及时就医调整治疗方案。

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推荐 宝宝肠炎一般是什么引起的

宝宝肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、寄生虫感染等原因引起,可通过补液、调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、病毒感染:

轮状病毒、诺如病毒等感染是婴幼儿肠炎最常见原因,表现为水样便、发热,建议家长及时补充口服补液盐防止脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌、消旋卡多曲等药物。

2、细菌感染:

沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染可能导致血便、高烧,家长需留取大便标本送检,医生可能根据药敏结果开具头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

3、饮食不当:

过早添加辅食、食物过敏或变质食物刺激胃肠黏膜,家长需暂停可疑食物,改用无乳糖配方奶或米汤等易消化饮食,必要时使用西咪替丁缓解胃肠不适。

4、寄生虫感染:

贾第鞭毛虫等寄生虫感染常见于卫生条件差的环境,表现为慢性腹泻、营养不良,需粪便检测确诊后使用甲硝唑、阿苯达唑等驱虫药,家长需加强奶瓶餐具消毒。

患病期间家长应记录宝宝排便次数和性状,保持臀部清洁干燥,母乳喂养妈妈需避免进食生冷油腻食物,若出现持续呕吐、尿量减少等脱水表现需立即就医。

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