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新生儿低钙血症需通过静脉补钙或口服钙剂纠正,同时需补充维生素D促进钙吸收。治疗需在医生指导下进行,并密切监测血钙水平。
新生儿低钙血症多因胎儿期钙储备不足、甲状旁腺功能暂时性低下或维生素D缺乏导致。早期表现为易惊跳、手足搐搦、肌张力增高,严重时可出现喉痉挛或惊厥。静脉补钙适用于急性低钙抽搐,常用葡萄糖酸钙注射液缓慢静脉推注,需心电监护防止心律失常。口服补钙可选择碳酸钙颗粒或乳酸钙口服溶液,需分次服用以提高吸收率。维生素D补充以胆维丁乳或维生素AD滴剂为主,帮助肠道钙磷吸收。母乳喂养者建议母亲增加含钙食物摄入,配方奶喂养需选择强化钙的配方。
日常护理需保持环境安静减少刺激,喂养时注意观察有无呛咳或呼吸异常。避免使用含磷过高奶粉,防止加重低钙。定期复查血钙、血磷及碱性磷酸酶,调整补钙方案。若出现抽搐应立即侧卧防止窒息,及时就医。补钙治疗期间需监测尿钙以防过量,同时关注有无便秘、食欲减退等不良反应。多数患儿经规范治疗2-4周可恢复,但早产儿或合并其他疾病者需延长疗程。