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胎盘植入一定要切除子宫吗

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胎盘植入一定要切除子宫吗

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
胎盘植入不一定要切除子宫,要根据病人的具体情况决定,如果胎盘植入的面积比较大;产后应用杀胚胎的药物,比如可以口服米非司酮,或者是肌注甲氨蝶呤这些药物,对于胎盘植入的治疗效果都是不错的,等到血液当中的hcg降到正常以后,再进行清宫的手术。如果胎盘植入的面积比较小,子宫收缩也比较好,出血不多的话,可以将胎盘保留在宫腔内。

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口服氟康唑片后霉菌感染症状通常在3-7天内缓解,具体时间与感染部位、严重程度及个体差异有关。氟康唑片主要用于治疗念珠菌等真菌感染,常见于阴道、口腔或皮肤等部位。

氟康唑片通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用。对于单纯性阴道念珠菌病,多数患者在用药后2-3天瘙痒灼痛减轻,分泌物减少,5-7天症状基本消失。口腔念珠菌感染如鹅口疮,儿童或免疫力低下者可能在用药后1-2天白膜脱落,3-5天黏膜修复。皮肤真菌感染如体癣,红斑脱屑通常在3-4天改善,但需完成疗程以防复发。免疫功能正常者起效更快,而糖尿病、长期使用抗生素或免疫抑制剂患者可能需要更长时间。

使用氟康唑片期间应避免饮酒,注意观察是否出现恶心、头痛等不良反应。即使症状提前消失也需按医嘱完成疗程,防止真菌产生耐药性。治疗期间保持感染部位清洁干燥,穿透气棉质内衣,避免抓挠。阴道感染者需暂停性生活,配偶可同步检查。若用药7天后症状未缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。

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