尹慧
河南省中医药研究院
主任医师
阿立哌唑可能会引起体重增加，但通过调整生活方式和医学指导可以有效控制体重。可以从饮食管理、适度运动以及与医生沟通调整用药方案三方面综合应对。
1、为什么阿立哌唑可能导致体重增加
阿立哌唑是一种常用的抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等疾病。尽管它被认为是一种体重增加风险较低的非典型抗精神病药，但仍有部分患者在使用过程中发现体重增加。这可能与以下几个原因有关：
药物作用机制：阿立哌唑可能会影响体内的新陈代谢功能，导致能量的消耗变慢，同时增加对高热量食物的摄取欲望。
心理因素：患者服药后的情绪改善可能会食欲增加，从而过度进食。
代谢改变：部分患者服药后可能出现胰岛素敏感性下降，影响血糖调节，导致脂肪堆积。
2、如何通过生活方式改善体重管理
为了减少阿立哌唑带来的体重增加风险，以下具体方法或许有帮助：
饮食管理：
控制热量摄入，避免摄入过多高脂肪、高糖类食物，例如减少炸鸡、薯条、奶茶等的食用。
制定均衡饮食计划，多摄入富含膳食纤维、优质蛋白的食物，如全谷物、深绿色蔬菜和水煮蛋。
适度运动：
每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑或骑自行车，有助于消耗热量。
可以适当加入阻力训练，如配合轻重量哑铃锻炼，来提升基础代谢率。
3、是否需要调整药物治疗方案
如果体重增加过多，建议与医生沟通，看是否可以调整药物方案：
剂量调整：医生可能会根据病情和体重变化情况调整阿立哌唑的剂量，在确保疗效的同时尽量减少副作用。
更换药物：有些非典型抗精神病药物对体重影响相对较小，如齐拉西酮等，但更换药物必须在医生指导下进行。
辅助药物：有时医生可能会考虑配合使用进一步改善代谢的药物，例如二甲双胍，以帮助降低体重增加的风险。
如果服用阿立哌唑后体重明显增加，不要擅自停药，应与医生沟通制定适合自己的管理方案，同时结合饮食、运动调整生活方式。健康的生活习惯和专业的医学指导可以帮助更好地控制体重，降低药物的不良影响。记得定期复查，确保药物治疗的安全性和有效性。
