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划痕性荨麻疹可通过避免搔抓、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、外用止痒药膏、就医评估过敏原等方式治疗。划痕性荨麻疹通常由皮肤机械刺激、过敏反应、免疫异常、遗传因素、感染等因素引起。
1、避免搔抓
减少皮肤摩擦和搔抓是控制症状的关键。衣物选择宽松棉质材质，避免使用粗糙毛巾擦拭皮肤。洗澡水温不宜过高，清洁时动作轻柔。若出现风团样皮损，可剪短指甲或佩戴棉质手套，防止无意识抓挠加重皮肤损伤。
2、冷敷缓解
用4-6℃冷毛巾敷于瘙痒部位5-10分钟，每日重复2-3次。低温能收缩毛细血管，减轻组胺释放导致的红肿热痛。冷敷后及时擦干皮肤，避免温差过大诱发症状。注意禁止冰袋直接接触皮肤，需用干净纱布包裹。
3、口服抗组胺药
可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等第二代抗组胺药。这类药物通过阻断H1受体抑制组胺作用，缓解风团和瘙痒。用药期间避免驾驶或高空作业，部分药物可能引起轻度嗜睡。
4、外用止痒制剂
炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、多塞平乳膏等可局部涂抹。炉甘石能收敛止痒，激素药膏可抗炎消肿，使用前清洁患处。面部及皮肤皱褶处慎用强效激素，连续使用不超过1周。破损皮肤禁用含薄荷脑的止痒产品。
5、过敏原检测
反复发作需就医进行血清IgE检测或点刺试验。常见诱因包括尘螨、花粉、食物添加剂等。明确过敏原后可通过环境控制、脱敏治疗等方式减少复发。合并血管性水肿或呼吸困难需立即急诊处理。
保持居住环境通风干燥，定期清洗床品并使用防螨罩。饮食记录可疑致敏食物如海鲜、坚果等。选择pH5.5弱酸性沐浴露，沐浴后3分钟内涂抹保湿霜。避免剧烈运动、饮酒等可能加重瘙痒的因素。症状持续2周以上或伴随发热需皮肤科就诊。
