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为什么会得残胃癌

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为什么会得残胃癌

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
通常认为残胃癌的发生往往和胃内的胃酸减少以及胆汁的反流等因素有关系。在胃的一些良性疾病经过手术切除之后,就会造成胃酸的减少。而在胃的部分切除或大部分切除之后,尤其是B2式手术之后,胆汁和胰液就容易进入到残胃,胆盐和卵磷脂就会破坏胃黏膜的屏障,从而引起胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病变。这就导致胃黏膜的损伤和修复反复进行,可以出现异型性增生而导致癌变的发生。所以对于进行了胃切除手术的病人,可以用一些控制碱反流的药物来减轻碱性反流性胃炎的发生,减少癌变的现象。

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我们知道胰腺癌晚期患者,由于癌肿负荷的增加,病人处于一种消耗性的代谢状态,病人的营养状况极度下降,主要表现为病人体内的蛋白含量降低,蛋白含量降低必然会导致体内渗透压的降低,出现腹腔流离性的腹水。当然晚期胰腺癌出现的远处脏器的转移,比如说肝脏的转移、腹壁膜的转移,因为肝脏转移导致肝功能的损害以后,也会出现腹水。如果有些胰腺癌转移到腹壁后,以后它也可以出现腹水,这种腹水既有营养性的腹水。也有男性的细胞引起的腹水,所以在治疗上应该是比较棘手的,前不久我刚刚有一个病人就是一个晚期胰腺癌出现了腹水。它是因为在两年前手术后,没有规律的化疗,也没有规律的治疗导致了出现了晚期和腹水。建议这种情况下建议胰腺癌治疗时候,要尽早发现尽早治疗,一定要规律地进行化疗,防止胰腺癌进入比较晚的状态。

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