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糖尿病白内障患者可选择非球面人工晶体、黄斑滤过型人工晶体、多焦点人工晶体、可调节人工晶体、蓝光滤过型人工晶体等类型。选择需结合患者视网膜病变程度、术后用眼需求及医生评估综合决定。
1、非球面人工晶体
适用于视网膜病变较轻的糖尿病患者。这类晶体能减少球面像差，提高夜间视力清晰度，尤其适合对夜间驾驶有需求的患者。其光学设计可降低术后眩光概率，但无法解决糖尿病可能导致的黄斑水肿问题。术后需定期监测眼底变化。
2、黄斑滤过型人工晶体
专为合并糖尿病视网膜病变的患者设计。晶体特殊涂层可过滤有害蓝光，减轻黄斑区光毒性损伤。对于已出现早期视网膜病变者，该晶体能延缓病情进展，但可能轻微影响色觉感知。需配合后续视网膜激光治疗。
3、多焦点人工晶体
适合无严重视网膜并发症且对脱镜需求强烈的患者。可同时改善远、中、近视力，减少术后对老花镜的依赖。但糖尿病视网膜病变患者使用可能降低视觉质量，出现对比敏感度下降。术前需严格评估黄斑功能状态。
4、可调节人工晶体
通过晶体位移实现变焦功能，适合年轻糖尿病患者。模拟自然晶体调节能力，但长期效果受糖尿病性睫状体功能影响较大。若患者存在血糖控制不稳定或增殖性视网膜病变，可能加速晶体移位风险。
5、蓝光滤过型人工晶体
基础型选择，适用于多数血糖控制稳定的患者。过滤部分蓝光可降低氧化损伤，保护视网膜神经细胞。对已存在轻度非增殖性视网膜病变者具有防护作用，但无法替代眼底专科治疗。术后仍需严格控制血糖水平。
糖尿病患者选择人工晶体需全面评估眼底状况，术前应完成眼底荧光造影检查。术后三个月内密切监测视力变化及眼底情况，保持糖化血红蛋白低于7%。日常注意补充叶黄素等视网膜营养剂，避免剧烈运动导致晶体移位，定期进行眼科随访检查。合并严重视网膜病变者建议先控制眼底病情再行白内障手术。
